亚甲炎

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常州一院全科医生手记之揭秘久治不愈的l [复制链接]

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王老太今年72岁了,平素身体健康。但半个月以来,时常觉得怕冷乏力,吃东西胃口也不好,没有鼻塞流涕,自己总以为得了“感冒”,吃了感冒药能暂时缓解。就这样病情好好坏坏,持续了半个月。

后来经朋友介绍,王老太住进了常州一院全科医学科,袁一铭医生接待了她,认真询问完病史和既往资料后,开始体格检查。先给她测了体温,发热38.4℃,当检查她的脖子时,王老太触电般“哎哟”一声叫了起来,推开医生的手,因为触摸她的脖子时有明显的压痛。见此情景,袁医生想到了甲状腺炎,给她查了血沉、甲状腺功能、甲状腺B超、细胞学穿刺等检查,确诊为“亚急性甲状腺炎”。后来经过口服激素、药物止痛等治疗,王老太好转出院了。

相关检查甲状腺抗体血沉甲状腺超声

新春之际,武汉“新冠肺炎”袭来,一场群防群控的“保卫战”已经打响。有的居民产生了恐慌情绪,误以为有了“感冒症状”,就可能得了“新冠肺炎”,甚至冒着被传染的风险,医院排了长队去看病。其实,引起“感冒症状”的疾病很多,其中“亚急性甲状腺炎”就是其中之一。

下面就和各位讲讲“亚急性甲状腺炎”!什么是亚急性甲状腺炎?

亚急性甲状腺炎,是临床上较常见的甲状腺疾病,发病率为1%-5%。患者女性与男性的比例为3:1。亚急性甲状腺炎公认的病理机制为病*感染,破坏甲状腺滤泡细胞,引起自身免疫性反应有关。

如何诊断亚急性甲状腺炎?

患者的临床表现是诊断亚急性甲状腺炎的重要依据。大多数患者发病急骤,常伴有“感冒”症状和体征:如发热,伴畏寒、疲乏无力和食欲不振,淋巴结肿大,不少患者误诊为“感冒”。本故事中的王老太,一直以为得的是“感冒”。本病最特征性表现为甲状腺部位的疼痛和压痛。病变的甲状腺肿大、坚硬,压痛明显。严重时可引起甲状腺功能亢进的表现,一过性心悸、出汗、急躁等,但通常不超过2-4周。仪器检查可发现血沉快、甲状腺功能异常,超声甲状腺弥漫性不均质改变。

该如何治疗亚急性甲状腺炎?

治疗上,亚急性甲状腺炎患者应注意休息,保持情绪稳定,缓解疼痛和减轻甲状腺*症症状。早期甲状腺*症阶段不需要使用抗甲状腺药物,主要使用非甾体类抗炎药或糖皮质激素控制炎症、减轻疼痛。对于出现明显甲减症状的患者,则需给予甲状腺素片补充治疗。

亚急性甲状腺炎预后怎么样?

本病为自限性疾病,预后佳,绝大部分患者可痊愈,不遗留后遗症,但如果患者自行减药或停药后可造成病情反复。

温馨提醒

如果您的“感冒”久治不愈,不妨摸摸您的脖子,有没有压疼,如果出现压痛,可能得了“亚急性甲状腺炎”!

同时,提醒各位居民朋友,遇到“感冒”不要就误以为得了“新冠肺炎”,要科学面对,正确处理,毕竟引起“感冒”症状的疾病很多!

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