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我是在张医生讲重大疾病条款的ldquo [复制链接]

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提问:

客户买了份平安幸孕星,新生儿15日内发生住院可以报销。

小客户出生后有黄疸症状,第14天门诊检查后没有选择住院治疗,且门诊病历里写了家长不同意住院,自行在家光疗。

但第18天时觉得黄疸没退于是住院治疗,住院时间已经超15天,是否还有理赔的可能?如果有,应该怎么沟通?

回答:

如果保险合同里很明确是赔付出生之日起15天内的医疗费,这个当然就不能理赔了。

马晓兵:

赔付不了,条款里明确规定了出生起15日内因为黄疸,先天性肺炎,少儿感染,新生儿吸入胎粪等等。

但是过了15天后不属于保险责任,不予理赔。

我们科室一个姐姐卖了4单2单客户都得到理赔了,都是少儿黄疸住院产生的医疗费用。

延伸阅读:

我是在张医生讲重大疾病条款的“急性或亚急性重症肝炎”当中学习新生儿黄疸的,也就是下面这个系列课的第9讲。

凤山说

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