甲状腺结节的应对策略案例
李女士，57岁，从小素食，体质瘦弱，胃肠功能较差，睡眠质量不佳，结婚后吃少量肉类，6年前，听同事说，无碘饮食可以预防甲状腺结节，开始使用无碘盐，并严格限制紫菜、海带、海鱼等富碘的食物，平时的蔬菜以白菜、萝卜、菜花为主，前段时间参加单位组织的体检，发现甲状腺结节，目前甲状腺功能是正常的。
李女士很是郁闷，“大夫，我在生活中很注意了，为什么还是患上了甲状腺结节，我该怎么办？”
许多人会有疑问：
甲状腺结节究竟是怎么产生的？
有没有什么办法来预防呢？
甲状腺结节的发病率
甲状腺结节是甲状腺中甲状腺细胞的异常生长。成年人的发病率现在高达50%。甲状腺结节的发病率随年龄增长而增加，甲状腺结节发病也有一定的家族聚集倾向，女性比男性更常见。
甲状腺结节发病的原因
甲状腺结节的确切原因尚不清楚。甲状腺结节的形成除了甲状腺细胞的异常生长外，还有其他一些因素如甲状腺囊肿和甲状腺慢性炎症,还跟碘的摄入过多或过少以及接触射线辐射过多有关。
从中医角度讲，甲状腺结节发病的主要病机：就是体内肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，气血郁滞，痰湿凝结颈前。
甲状腺结节的分类
甲状腺炎性结节
这种结节是由于甲状腺的炎症导致的，比如自身免疫性甲状腺炎（包括桥本甲状腺炎）、亚急性甲状腺炎等，属于良性病变。炎性结节可以伴有甲亢或甲减。
结节性甲状腺肿
主要是由甲状腺的长期、慢性增生形成的，一部分结节性甲状腺肿会伴有甲亢。
甲状腺囊性病变
甲状腺里长了一个水泡，属于良性病变。
甲状腺腺瘤
由于甲状腺腺体过度生长形成的一种肿瘤。虽然名为腺瘤，但一般都是良性的。一部分腺瘤可以伴有甲亢。
有了甲状腺结节怎么吃？
如果合并甲亢，膳食种类为高蛋白高热量高维生素限碘饮食。建议食用无碘盐，禁食海产品，特别是海带、紫菜、海鱼等高碘海产品，尽量避免使用含碘药物，不要随意食用预包装食品比如挂面、方便面、饼干、话梅等（可能含有加碘盐）。
如无甲亢，可以食用加碘盐，不用盲目限碘，但当食用海带、紫菜、海鱼较多时，可选用无碘盐进行烹调。
易致甲状腺肿大的食物烹熟后再吃：卷心菜、甘蓝、萝卜、花椰菜、核桃、木薯等，这些食物中含有微量致甲状腺肿的物质，建议甲状腺结节患者少吃，不必完全忌口。不同蔬菜水果含有不同对身体有益的物质，应该保证蔬菜的多样化，选择冬瓜、青椒、*瓜、西红柿、豆角、生菜等。
我们给李女士的建议是：
1改善睡眠，调整情绪；
2调理胃肠功能，食物多样；
3不能长期、大量选择十字花科类蔬菜；
4定期复查甲状腺B超、检测甲功，确定是否可以食用加碘盐。
总而言之，甲状腺结节的治疗根本在于：综合调理，改善体质，增强脏腑功能，同时保持良好的生活习惯，注意情绪调节！
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