人们常说，肾衰竭/尿*症是“不死的癌症”，是一种“死不了、活受罪”的病。
这种观念，固然可以加强人们的健康意识，这是好事；但也有坏处：会打击患者的自信心，不利于开展临床工作，更不利于肾友的预后和结局。
其实，“不死的癌症”确有其事，但大家要明白，这里面包含了很多错觉和水分，今天我们来让“不死的癌症”现一现原形。
不死的癌症是什么？
在某度上打上这几个字，可以看到有很多种：
这个词最原本的意思，是指甲状腺癌、子宫体癌、膀胱癌、前列腺癌这4种癌症，治疗及时的话，生存率很高，所以叫“不死”，很多患者会完全康复——这原本是个有褒义色彩的词。
但是人们嘴里传着传着，这词就变成了“活受罪”的意思，有人还总结出“四大不死的癌症”：强直性脊柱炎、类风湿关节炎、红斑狼疮、银屑病（俗称牛皮癣）。这四种都是自身免疫病，不好除根，通常是终身携带。
但是，这几种病是“活受罪”吗？
如果已经进展到了晚期，造成残疾，确实受罪：强直性脊柱炎的脊柱畸形了，直不起腰、抬不起头、永远看不到天；类风湿关节炎手指畸形了，没办法伸展和抓握，拿个小件物品也拿不起来……等等等等，晚期确实都受罪。
但是他们进展到最后的4期的时候。而在1-3期的时候，尤其是前2期，强直和类风湿并不影响正常生活。
所以这些病的可怕之处，是前期未得到控制，并不是这种病本身有那么可怕。
只是，1个畸形患者，比10个正常患者更能触动人心。人们往往把目光聚焦于那些畸形的、残疾的、有视觉冲击力的晚期病人身上，而忽视了那些可被救治的、平凡的患者，才让这些“不死的癌症”蒙上了阴影——其实多数“不死的癌症”通过正规的医疗干预，并不影响正常生活。
那么，肾衰竭是“不死的癌症吗”吗？
韩国的研究者做过一项研究：纳入多位中期（3期）肾衰患者，随访10年，结果发现48%的患者发生了进展，52%的患者未发生进展。
中期是一个患者数量较多、也有代表性的一个时期，可以看到进展与否的比例是对半开。
这并不是严格的干预性试验，患者的情况五花八门啥都包括在内，如果你配合好医生、严格控制住病情，预后还可以优于平均水平。
那么尿*症呢？
国内的学者统计过初发尿*症（排除规律透析人群）的可逆因素，发现具备可逆因素的尿*症患者占比介于50%-60%之间。
也就是说，尽管总有一部分患者未控制住致病因素，成为了人们眼中“不死的癌症”，但并是这种病就是“不死的癌症”，仍然有不少患者过着正常的、平凡的生活。如果不去统计数据，人们的观念往往会被具有冲击力的画面或惨状带偏。
另外还有人人谈之色变的艾滋病、号称死亡率%的百草枯中*等等。不知大家是否了解过，现在艾滋病患者，在早期进行正规医疗干预的情况下，可以正常活到老，不影响寿命。
而百草枯中*%的死亡率怎么来的？因为媒体只会报道谁谁谁喝了百草枯后死了，而没死人的“小事”则不会被报道，无人问津。其实，百草枯中*经过目前最新的“齐鲁方案”治疗后，有61.8%的存活率。
人们对一些困难的事情，经常喜欢夸大其难度，把责任都甩给其他人或事物，而自己永远是对的。“不是我们国*无能，是共*太狡猾。”不是我没治好病，是这病属于“不死的癌症”。
但人家那个不死的癌症就活得好好的，怎么就这个不死的癌症是命中注定的？不是这病属于不死的癌症，而是未得到有效控制，好好的病被拖成了不死的癌症。
当一种病全都被定义成了“不死的癌症”，就给后续的临床工作带来诸多不便，也让患者自己给自己心理添堵，影响生活。现在有个新词叫“摆烂”，就摆起来了，部分患者对医嘱也是左耳进、右耳出。
“不死的癌症”是指的一个人群，而不是某一种疾病。慢性病的结局不是统一的，预后没有绝对的事情，过程中有无控制到位更为关键。