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TUhjnbcbe - 2023/6/18 21:47:00
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近半月以来,湖南中医院发热患者、阳性患者和急危重症患者激增,医院面临着大量急危重症患者救治和医疗救治能力提档、救治资源扩容的多重压力,加之部分医务人员健康状况受影响,收治急危重症患者的任务面临着极大考验。

针对当前情况,医院领导当机立断,调动全院力量,盘活现有床位存量,迅速充实重症救治力量。12月15日,由心胸血管外科ICU转设,隔离ICU投入使用;12月23日,重症隔离病房开始接收亚重症新冠患者;12月26日晚,重症医学科(中心ICU)开始接收危重症新冠患者,三区联动,统一部署,形成救治合力,全力护佑危重症患者生命安全。

中西协同,多学科合作抢抓重症治疗“*金时间”

85岁的侯爹爹患有慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压十多年,平时常有咳嗽、咳痰的症状。感染新冠病*后,侯爹爹持续高热,并感到胸闷、心慌,浑身乏力,呼吸明显较以前急促。

因为担心就医不便,侯爹爹的家人自行在家采取物理降温方法,可老人突然间出现了休克昏迷,家人紧急拨打了急救电话。

急救中心用最短的时间,将老人送往湖南中医院急诊科,急诊科医师快速反应,医院后立即完善相关检查并予以对症处理,同时联系重症隔离病房。重症隔离病房刘东亮副主任医师立即会诊,并以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期并感染”收住入院。

入院后患者持续发热、血压下降、血氧低,呼吸衰竭在不断加重,刘东亮立即进行床旁气管插管术。患者缺氧的症状得到一定改善,但仍然处于危险之中。

医院重症医学科、呼吸内科、急诊科等专家进行会诊。重症医学科主任戴飞跃表示,中医中药要早期介入,中西协同治疗。根据患者舌红,苔少,脉滑,辨证为气阴两虚之证,最后拟定炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤加减以益气养阴,宽胸化痰,再佐以中医外治法等特色技术进行系统治疗。

治疗8天后,侯爹爹拔除气管插管,间断使用无创呼吸机,病情转好,转入普通病房继续治疗。戴飞跃说,许多案例都可证明中医药在急危重症领域中有着扭转病势、缩短病程、改善预后的重要作用,并且能为重症治疗抢来更多的*金时间!

快速反应、高效运转畅通生命救治“绿色通道”

为做到快接快收快治,危重症团队通过协调发热门诊、急诊、重症监护隔离病房之间的衔接,优化再造危重症抢救流程,建立协同救治体系等一系列措施,确保高龄老人、低龄儿童、孕妇以及合并基础疾病等高风险人群能在第一时间得到有效救治。

重症急性胰腺炎患者,血压82/46HHmg,腹痛难忍,感染严重。12月26日凌晨一点左右经医院转运入湖南中医院重症医学科。急救医师对患者病情进行仔细检查后,初步判断为重症急性胰腺炎。

重症医学科立即响应,备好床旁B超、置管车、血液净化机等,医院后,危重症救治专家团队立即展开紧急抢救。

普外科、急诊科、超声科等专家第一时间进行多学科会诊,集中全院优势资源制定救治方案,全力以赴保障患者生命健康。当日,患者顺利进行床旁CRRT治疗,患者转危为安。

近年来,围绕危急重症患者救治需要,医院打造出急救中心-急诊科-重症医学科-中医经典病房的危急重症救治链,合理调配各科室医疗资源,打通堵点,通畅途径,畅通患者救治的生命通道。

培内援外,能返尽返彰显重症团队“硬核担当”

疫情*策放开后,重症患者明显增多,重症医学科面临着人手紧、病人多、资源紧等诸多困难。重症病房作为重症患者医疗救治的主阵地,医院统筹安排,科室主任戴飞跃,护士长邹婵、易可兰、李玉华带领重症团队全体医护人员,忙而有序地进行危重症患者收治工作。此外,还派出1名重症专科主治医师,2名重症专科医院。

戴飞跃(左二)作为科室的主心骨,每日晨会交班时总会说:“疫情新形势下,任务重、困难多,大家一定打起精神,克服困难,做好我们医生、护士应该做好、一定要做好的事情!”。从方舱最温暖的大白到三区联动掌舵手,戴飞跃感染之后,仅休整一天便立即回到工作岗位上。

他说,病人等不起。

“未来一段时间,来院的重症患者数量可能仍会高位运行,但我们一定坚守岗位,做到应收尽收、应治尽治,相信问题一定跑不赢办法!”连值几个夜班后,双眼熬得通红,但目光依然坚毅的重症医学科副主任卢青谈到。

看着手机里收到的一条条申请返岗的短信,在ICU连轴转了十余天的护士长邹婵再也忍不住哽咽起来,“大家都义无反顾,绝不辜负*和国家赋予这一身白衣的使命。感谢一直在身边相互支持、相互鼓励的战友们,相信春天总会如期而至。”

刚结束支援工作的护士长易可兰,还未来得及修整,便立刻回到工作岗位上,她说,“任何时候,我都不能丢下我的兄弟姐妹们,再难再苦,我们一定能一起扛过去!”此时的她,也已在隔离重症病房里奋战数十个小时。

率先进入隔离ICU的护士长李玉华,已经在重症护理摸爬滚打十余年,她说,“以前排班是最困难的事情,但现在大家都不提休假,要求上班,越是这样,越是心疼这些小伙子、小姑娘们!”

连续的疲劳作战,身体早已透支,但重症团队的每一位都未停下忙碌的脚步。通红的双眼、沙哑的喉咙、疲惫的面庞是无声的语言,展示出重症团队的硬核担当。

重症病房是离死亡最近的地方,也是离希望最近的地方,在这个生与死的战场上,他们努力延续生命的长度,用笃定与勇气见证着生命的涅槃重生,他们更坚信,雪里已知春信至,冬天总会过去!

随着疫情防控压力转向救治阶段,重症团队作为急危重症患者救治的主力*,责任重大、责无旁贷。他们咬紧牙关,永不松懈,面对汹涌而来的疫情高峰,将以更加坚定的抗疫信心,更加坚决的救治行动,更好地维护人民群众的健康!

来源:潇湘晨报

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