甲状腺是非常重要的内分泌器官,它分泌的甲状腺激素会影响身体的很多代谢活动,面对不同类型医院哪个科室进行诊断和治疗,是困扰很多患者的问题。近日,医院内分泌代谢科副主任医师冯晓云走进《健康智慧屋》直播间,针对甲状腺疾病如何就医等问题,现场解疑释惑。
冯晓云表示,甲状腺疾病是发生在甲状腺所有疾病的总称。甲状腺具有分泌功能,分泌的甲状腺激素过多就是甲亢,分泌障碍就是甲减,分泌的甲状腺激素不发挥作用就是甲状腺激素不敏感综合征。此外,甲状腺疾病也包含甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺炎、异位甲状腺等等。甲状腺疾病往往与遗传、情绪精神压力、感染、药物或影响自身免疫的其他原因有关。正常的饮食是不会诱发甲状腺疾病的,有些甲状腺病人对饮食有极大的误区,觉得碘是甲状腺疾病的元凶,甲减也不能吃带碘盐,不能吃海鲜,这是错误的。碘是甲状腺激素合成的原料,充足的碘才能保证甲状腺激素的正常分泌,甲减病人本身甲状腺合成能力下降,忌碘饮食会进一步影响甲状腺激素的合成,影响治疗的疗效。
在日常诊疗方面,冯晓云认为甲状腺疾病的诊疗并非一蹴而就的过程。甲状腺疾病涉及科室很多,包括内分泌科、外科、核医学科、超声科等。由于此病种类繁多,病因复杂,是需要专业会诊的,不是单纯靠症状能明确病因的。因此常常会出现分诊错误,进而导致就诊错误的情况。无论是哪一种甲状腺问题,在内分泌科初次诊断时验血和超声是基本的检查,医生会根据检查结果对疾病进行初步判断。部分需要手术治疗或者同位素治疗的,会由内分泌科医生提供专业的分诊意见,推荐治疗方案,由下游科室进行解决,后期仍然需要到内分泌科随访。总而言之,甲状腺疾病患者的诊疗路径应从内分泌科开始,在内分泌科结束。
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