来自山东43岁的苏女士，是去年4月份的时候发现的甲状腺结节。刚被检查出有甲状腺结节的时候，苏女士还感到比较意外，第一次听到这个病，之前完全不了解。于是，苏女士去网上查资料，知道了什么是结节。因为当时检查出的是良性结节，而且体积比较小，苏女士没有任何不适症状，当时网上也有很多人说，结节不用治疗，定期观察就行，于是，苏女士就没太在意，也没有及时地进行治疗。
后来，随着时间的推移，苏女士感觉自己的脖子有些不舒服，有时还会出现吞咽和呼吸困难，医院进行复查。结果显示，苏女士的甲状腺体积变大，并呈现出弥漫性病变，腺体包膜也欠完整，实质回声不均匀，可见条索状强回声，有的结节也出现了钙化现象。因此，当地医生建议，直接进行手术切除，以免结节发生恶变。
听到还要手术切除，苏女士有些紧张，考虑到切除手术可能有风险，苏女士就直接在家人的陪伴下来到了北京。当我见到苏女士的时候，苏女士的脖子已经开始有些肿胀，我重新给苏女士做了检查，确定结节的性质还是良性，可以进行微波消融。我告诉苏女士，消融属于微创，不用像切除手术那样需要切开甲状腺。苏女士问我，结节钙化是什么？为什么会出现钙化的现象？
一般而言，甲状腺良性疾病出现钙化的几率比较少，通常是由于炎症、血肿吸收等变化后形成的结节壁钙化或纤维隔离带钙化。而甲状腺恶性肿瘤中心的钙化是由于癌细胞生长迅速，肿瘤血管及纤维组织增生，出现钙盐沉积，从而导致钙化。
1、粗大钙化
超声检查中的粗大钙化结节，一般直径2mm，超声表现可为强光团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶，一般病理组织切片中观察形态可呈不规则。
2、微小钙化
这种钙化结节的直径一般≤2mm，超声表现多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样。病理组织切片中可观察到圆形或砂粒体样的直径60-um。超声检查中≤2mm的钙化点反映的就是病理组织切片中观察到的微钙化，但超声检查的微小钙化发现率相对较低。