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TUhjnbcbe - 2023/8/29 19:32:00

广东女大学生小方在3年前脖子上就长出了一个“疙瘩”。刚开始不痛不痒,也没把它放在心上。结果疙瘩越长越大,竟变成了一个像橘子般大小的“大包”。从此之后,小方就感觉到自己与同学的不一样。

因为脖子明显肿胀外凸,导致她总是被同学盯着看、被同学追问,甚至还有同学在背后议论。于是小方也不知道从什么时候开始,变得很在意和害怕别人的眼光。

此时小方的症状已不只是外凸,在她吃饭、喝水时,也经常感觉到有东西卡喉,吞咽异物感明显。

甲状腺长满结节,却担心开刀手术留疤及后遗症

小医院,看了多位专家都建议小方做甲状腺切除。同是从事医疗专业的爸爸听到要开刀切除就很抗拒,一方面是害怕开刀后会留下明显疤痕;另一方面是怕要把甲状腺全部切除掉、终生吃药。

在拒绝手术切除的过程中,小方的结节越长越大,家人也越来越担心。后面她们抱着最后一丝希望找到了我。

我给小方检查时发现,她的甲状腺内长满了结节。其中左侧叶最大的有6.5公分,有砂糖桔那么大;而右侧叶最大的有4.8公分,像个圣女果,几乎看不到正常甲状腺。

随后,对小方进行了详细的检查,虽然通过细针穿刺确定结节是良性的。但是结节已经明显压迫气管和周围血管,需要尽快治疗,不能再拖了。

超声引导下的微创消融,不开刀“消除”结节,保有正常甲状腺功能

对于这个年轻的女孩,超声引导下微创消融治疗无疑是更好的选择,把结节杀死的同时,还能保有正常甲状腺。这对她未来的生活和工作都大有益处。

但是,她的治疗难度也很大,结节不仅多而且巨大。周围受压的神经和气管都有损伤的可能性,经团队讨论后,决定采用两次治疗的方案。

两次治疗间隔了半年,一根针进去,2小时就完成了消融过程,术后三天小方出院回家。一年后的回访,小方和母亲给诊室带来了很多欢声笑语。

甲状腺内的多个结节都缩小了95%以上,正常甲状腺组织重新长起来,甲状腺功能都正常。脖子上的“大包”不见了,脖子恢复平坦,还一点儿疤都没有,那个漂亮开朗的姑娘回来了。

不开刀的微创消融术

甲状腺结节消融是在超声引导和全程监视下进行的一种微创手术。用一根消融针穿刺进结节中,通过注射无水乙醇、微波、射频等方式将结节局部灭活。达到治疗好结节的同时,保有正常甲状腺功能,具有创伤小、并发症少、安全性高、美观等优点。

哪些人可以考虑消融呢?

1、良性结节且伴有外凸、压迫等症状;

2、良性结节增长过快;

3、部分甲状腺微小癌;

4、甲状腺癌术后淋巴结转移。

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