最近遇到一位患者,姓王,41岁,女性,患有甲状腺结节两年多,刚开始体检发现的时候,结节只有0.6厘米,超声诊断为2类结节。因为是良性结节,而且患者也没有什么不适症状,当地医生就嘱咐患者定期观察即可。后来患者去复查,结果显示结节已经长到了0.9厘米,但医生还是建议只要定期观察就行。
直到最近,患者突然感觉脖子有些肿胀,而且呼吸和吞咽都比较困难,怀疑是结节又出现了问题,医院进行复查,发现结节已经长到了1.6厘米,而且有了恶变的征象,被评为了4a类。医生建议,直接进行手术切除,以免之后发展成为甲状腺癌。但患者对切除手术比较害怕,而且也不想术后一直吃药,就在家人的陪伴下来到了北京。
当我见到患者的时候,患者的声音也开始变得有些嘶哑。我重新给患者做了检查,确定结节的性质还是良性,可以进行微波消融。我告诉患者,当身体出现一些症状的时候,就要怀疑是甲状腺出现了问题。
1、毛发脱落
毛发稀疏(特别是眉毛部位)是甲状腺功能低下的一个常见迹象,这是因为甲状腺功能低下会扰乱毛发的正常生长周期。不管是甲亢还是甲减,都有可能伴随脱发。比如甲亢可使头发质地变细、变软,油脂增多,并伴有明显的脱发。而且甲状腺激素可以影响毛囊的生长周期,使其生长期、退行期和休止期都受到影响。
2、爱出汗
甲状腺调节着人体的能量生成,过多的甲状腺激素会加速新陈代谢功能,让人爱出汗。通常我们会发现夏季由于天气比较热,很容易出汗,但是有时候却发现出汗特别多,这时候就应该引起怀疑了。冬季多汗,或者在别人不感觉热的情况下,身体在出汗,同样属于甲状腺功能异常的早期症状。
3、心跳加速
如果无端感到烦躁不安,可能是甲状腺过度活跃了,过多的甲状腺激素会造成身体莫名的紧张和焦虑。有些甲状腺功能亢进的患者会出现心慌的症状,也就是我们常说的心跳加快,通常正常的心跳是每分60到次之间,如果超过的话就应该小心甲状腺疾病了,