这位患者是单位体检过程中查出4b类甲状腺结节，昨天来院做的穿刺检查，术后和她聊了几句。
今天我总结了几个患者朋友常见的问题，从患者就医过程中可能会遇到的情况，帮助大家进一步了解到有关甲状腺及穿刺相关事项。
1.所有甲状腺结节都可以穿刺吗？
并不是所有的甲状腺结节都需要做甲状腺穿刺。当甲状腺结节直径比较小，考虑良性的病变，是不需要做甲状腺穿刺的，可以动态随访观察甲状腺功能和甲状腺超声的变化。如果甲状腺结节考虑恶性的病变，或者实性的结节，直径比较大，也可以考虑做甲状腺穿刺，明确甲状腺结节的性质，选择合适的治疗办法。
2.甲状腺结节4b，不做穿刺直接手术可以吗？
甲状腺结节4b一般可以不做穿刺直接手术。
甲状腺穿刺是将细针插入疑似甲状腺病变组织进行病理诊断，对于疑似甲状腺病变，建议先穿刺甲状腺细针，再确定手术治疗是否更科学合理。此外，甲状腺细针抽吸可能会漏诊，对于一些手术意愿强、心理压力大的患者，高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者可以不经甲状腺穿刺直接手术。
3.甲状腺穿刺需要注意什么？
1、放轻松，不要过分紧张；
2、穿刺之前，到医院尽量穿低领的衣服，脖子上的饰品请尽量去除，特别是金项链、颈链等；
3、如果脖子上的皮肤最近有感染，请延迟穿刺；
4、如果目前正处于感冒期，咳嗽严重，在穿刺时可能会影响进针和准确性，也请延迟穿刺；
5、如果长期服用抗凝药物，请在穿刺之前告诉穿刺医生，需要在穿刺之前停药2-3天再进行穿刺，以保证穿刺的安全性，否则容易引起内部出血压迫气道，晚上出现呼吸困难；
6、过度紧张、年纪大的患者，需要有家属陪同，早饭不要吃得过饱，也不需要空腹，空腹容易产生低血糖、晕针。
4.甲状腺穿刺后什么感觉？
甲状腺穿刺后主要可能会出现疼痛、出血、精神紧张等症状。
虽然是局麻下穿刺，但是过后会有疼痛的症状。另外因为甲状腺组织血液丰富，容易造成伤口出血，需要纱布按压24小时。同时会给患者造成精神紧张，压力过大等，需要放松心态，积极应对。同时需要注意术后3-5不要洗澡，避免进行剧烈运动。
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