甲状腺结节是一种发病率高的甲状腺疾病，从中医角度来说，其发病多与肝脾二脏有关，给大家分享个脾胃湿寒而致结节的案例。
李女士是我的一位患者，她在年年初查出甲状腺结节，当时医生说，结节还小，没有达到手术的标准，不需要治疗。但李女士总觉得脖子上长了个东西，还会变大，很别扭，更令她担心的是这结节还有恶变的可能，就像身体里装了个“定时炸弹”，就怕哪天爆炸了。既然西医没有办法治疗，那就选择中医治疗，主动治疗总是好过被动等待，在朋友的介绍下找到了我。
她自述平时比较怕冷，口干有痰，胃口不好，容易疲劳。综合脉象、舌象等辨证，她是脾胃寒湿。脾主运化，脾虚后引起水湿停滞，湿阻中焦，则湿证明显、阳气不足，进而出现寒证，寒湿困于脾胃，就会怕冷喜温。因脾阳被困，不但脾胃虚弱，吃什么进去都化生不了气血，还容易淤堵，变成痰湿。长久以往，痰湿在甲状腺聚结，就形成了甲状腺结节。
在治疗上以健脾祛湿、温中、化痰散结为原则拟方，健脾恢复脾脏的运化功能，水湿得以正常运化，则达到祛湿的目的；再配伍具有软坚散结的动物药，达到消除结节的目的，从而到达扶正、祛邪双重功效。
关于甲状腺结节，许多人都有这样的纠结，治还是不治？治疗是选西医还是中医？对于甲状腺结节，西医没有专门治疗的药物，一般会建议患者随诊观察，等到发展到合适手术大小的时候再切除，这种方式比较被动，而且随诊周期不确定，可能是几年、十几年甚至几十年不等。这时候中医治疗甲状腺结节的优势就体现出来了。
从中医角度来说，甲状腺结节的发病病机多与肝脾二脏有关，因此对于甲状腺结节的治疗可采用化痰散结，健脾疏肝，以化痰散结的中药消除体内的结节，再通过调理恢复脏腑功能，改变容易产生结节的内环境，能达到标本兼治的功效。