前阵子，有位外地的病人专程跑到济南来找我，很是让我感动，说是其在当地的体检之中查出了自己有甲状腺结节。
这位患者在年的时候也曾检查出这一问题来，但是这次为什么如此的紧张，还专门跑到济南来找我问诊呢？
年之时，那时通过体检检查出其右侧的甲状腺有结节，并且那时的结节为1.5*1.1cm；
年之时，她又做了一次体检，检查结果为右侧的甲状腺结节缩小到了0.8*0.4cm；
医院的超声报告中显示其左右两侧的甲状腺均有结节，特别是甲状腺右叶的结节，其大小约为1.9*1.5cm，这次的检查显示其右侧的甲状腺结节明显增大了许多，并且原本左侧的甲状腺正常，没想到也出现了结节！
得知了这一结果之后，寝食难安的她担心这甲状腺结节是否为恶性的，是否需要手术切除？并且，切除之后对生活的影响更使得其惶恐不已……
那么回答其这一系列的问题，先让我们“走进”甲状腺！
人体有一个工厂叫做甲状腺，其“建立”于人体的前颈区、甲状腺软骨的下方、气管的前方与两侧。甲状腺形似一只“蝴蝶”，这个“工厂”的作用主要是合成、储存和分泌甲状腺素。
工厂里有一群“工人”，它们叫做甲状腺细胞，这些“工人”专门负责跟碘“打交道”，多了不行，少了也不行。
而这些“劳模工人”“荣誉出品”的产物就叫做“激素”，对于用惯了激素的人而言，这是可怕的，感觉其不算是个好东西，似乎有着很大的副作用。
其实，根本就不需要害怕，人体内有多种腺体会一直分泌着各种的激素，而这些激素又能够发挥其各自的生理功能，比如说，甲状腺激素，它具有促进新陈代谢、促进脑、骨的生长发育的生理功能。
谈谈甲状腺的功能：
1、燃烧热量
比如说甲状腺激素不足的患者，他会怕冷。因为甲状腺激素的分泌不足，患者的新陈代谢变慢，糖、脂肪、蛋白质这三大营养物质燃烧产生的热量还远远不够。
2、长个子
对于儿童来讲，甲状腺素分泌不足，其就不会长个子。因为甲状腺素会促进长骨的生长，如果甲状腺素不足会导致长骨的生长发育不良，于是个子也就不会长高。
3、长“脑子”
同样来说，甲状腺素会促进脑部的发育，如果儿童的甲状腺素不足是会影响到脑子的正常发育的，从而影响到人的智力。如果儿童时期的甲状腺素不足，且没有及时的发现、及时治疗，呆小症的出现也是常有的。
那仅仅是对于我们的身体来说，碘元素的摄入量是越多越好吗？
世界卫生组织推荐成人的碘元素的摄入量为每天微克；孕妇较普通人群而言，其对碘的需求量会显得更大些，推荐孕妇和哺乳期的妇女每天对于碘的摄入量为微克。碘的相对缺乏会增加孕妇流产的可能性以及引发胎儿、幼儿发育迟缓和智力低下的问题。如果长期得不到碘的摄入，其会导致大脖子病、甲减。
但是，凡事都有一个度，对于补碘来说，也是如此，如果每天摄入过多的碘是会增加甲状腺的负荷，，并且，对于某些疾病来讲，是要求限制碘的摄取，比如说原发性甲亢、继发性甲亢以及高功能腺瘤等等。
对照此表，来看看你每日摄入的碘有没有过“度”？
至此，有人会疑声道：为什么现在甲状腺结节那么多？感觉小时候根本就没听说过这个名词，现在每年单位体检许多人都有，这是吃碘过量了吗？
甲状腺结节是一种常见的甲状腺病，其是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽的动作随着甲状腺而上下移动：但是对于甲状腺结节来讲，其可以分为两种：
1、良性的甲状腺结节，比如说甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等等；
2、恶性甲状腺结节，其发展的最终形态就是甲状腺癌。
但是医学上，在还未明确其性质之前，都会将其统称为甲状腺结节。甲状腺结节的发生与放射性损伤、摄入碘的量、环境和遗传因素息息相关，但是关于其具体的发病机制到现在都是一个“谜”。除此以外，之所以目前甲状腺结节的发病率较之多年以前提升了不少，还与其检测的水平提高有关，比如说超声技术水平的提高。
一旦发现了甲状腺结节是不是也需要像开头的那位患者如此的紧张吗？下面结合她的例子我跟大家仔细的分析一下！
首先，我要跟大家明确一点，那就是甲状腺结节的良性恶变的概率其实并不高，仅仅只占到了10%，就算是真的患上了甲状腺癌，相较于其他的恶心肿瘤如肝癌、胃癌等，其严重程度也没那么高，所以别怕。
其次，如果我们进一步来讲，待到甲状腺结节手术切除之后，还是需要长期的服药的，有些人甚至还会出现声音嘶哑的状况，这说实在的还是会对我们日常的生活造成不小的影响的，所以在体检之时，倘若你发现了甲状腺结节，切勿过度紧张，更别先着急用手术切除。
我强烈建议大家可以通过甲状腺结节检查的“三部曲”，先诊断其具体情况再进行下一步的措施也不迟！
第一步：B超排查——第二步：抽血化验——第三步：细针穿刺细胞学检查
在此基础上，让我通过这位患者的实例给各位讲一讲究竟是如何判断的：
在高分辨率的B超的检查之下，我们可以初步的判断结节的良、恶性质！
良性结节：多边界清晰、形态规则。囊性、等回声的实性肿块多为良性结节。
恶性结节：其多为实性结节，边界不清晰，形状不规则，血流信号丰富，存在着钙化，甲状腺周围的淋巴检查也有异常。
由此图得出的结论：这位患者右侧的结节确实比较大，但是超声显示其形态规则，境界清，回声均质，其是良性结节的表现。所以说，她的担心是多余的。
从抽血的化验单上显示看，除了甲状腺球蛋白抗体偏高之外，其他的指数也在正常的范围之内。
甲状腺球蛋白过高是由甲状腺结节引起的，甲状腺病变是甲状腺疾病的意思，千万千万不要误以为是癌变。
结合这一步跟第一步的检查来看，完全就可以排除掉甲状腺结节为恶性的可能，并不需要手术切除，否则带来的就是过度治疗结果，手术带来的不仅仅是痛苦，更会对日后的生活质量造成不小的影响。
对于怀疑为恶心结节的人来说，可以进行细针穿刺细胞学检查。在甲状腺超声的引导之下，用针刺入甲状腺组织，在取的标本之后在进行病理检查。这种检查方法创伤比较小，灵敏度与特异性较高，更便于操作，但是其必须要有强大的病理科室做后盾，才能准确的判断出所取标本的性质。