典型病例刘某，男，56岁，发现颈部包块10天。
颈前肿胀，自觉有憋胀感，可触到包块，咽中异物感，活动时稍痛，心烦急躁，便秘。
查体：望诊可见颈前双侧甲状腺区明显肿大，有包块，左侧较大，触之约5cmX8cm大小，质硬，无压痛，活动度差。
舌红苔白，脉弦。
B超报告：甲状腺左侧叶几乎被-大小约5.1cmX5.2cmX3.9cm液实混合回声包块所占据，考虑为结节性甲状腺肿并部分囊性变，甲状腺腺瘤或其他。
西医诊断：甲状腺结节。
中医诊断：瘿瘤，证属：气郁痰结化热型。
治则：疏肝解郁，清热散结，方用逍遥散加减。
处方：龙胆草、柴胡、厚朴、连翘、甘草、当归、生白芍、生白术、茯苓、郁金、丹皮、玄参6剂，水煎服，早晚餐后半小时服用。
复诊，右侧颈部肿胀消失，自觉左侧包快较前变软，活动时轻微疼痛，烦躁减轻，大便好转。舌红苔白，脉弦滑。上方去连翘，加姜半夏10g，继服6剂。
三诊，颈部不适感已明显减轻，效不更方。连续治疗5个月后，望诊颈部无肿大，无任何自觉不适，舌淡红苔薄白，脉弦细。
复查B超示：左叶几乎被一大小约3.1cmX3.6cmX3.1cm混合型包块所占据，以液区为主，甲状腺多发结节，多考虑结甲伴部分囊性变。
患者对疗效满意，一直坚持门诊治疗，再次复查B超：左叶可见3.2cmX2.2cmX2.lcm囊性包块，边界清，壁较厚，考虑囊腺瘤。嘱定期复查随访。