根据甲状腺结节在超声上的表现，我们把所有的甲状腺结节分为零类到六类共七个等级，其中的四类又分为4a、4b、4c三个等级。
这些等级从低到高，意味着恶性风险的从低到高。
在临床工作当中，一般认为4a以上的结节需要引起特别的重视。
甲状腺结节4b对应的恶性风险大约在30%左右。
不同协会制定的标准中，对于30%这个数字还有争议，但是不管根据哪一个协会制定的标准，4b类结节都是需要引起重视的情况。
个方法判断结节的良恶性
1、凭手感
用手触摸结节，如果结节表面比较光滑，质地柔软，活动度好，能随时吞咽上下活动，那就良性的可能性比较大。如果结节摸起来质地硬，表面不光滑，与周围组织有粘连，活动度差，要警惕恶性的可能。
2、看结节的变化
定期随访观察结节的大小以及生长速度，如果