“医生，我的甲状腺有结节，是不是癌？”“甲状腺结节能不能吃药消掉？”“我的甲状腺结节要不要手术？”随着人们健康意识提高，甲状腺疾病筛查的普及，不少人在体检中发现甲状腺结节。
甲状腺结节严重吗？是不是癌？要不要手术？能不能吃药？是很多就诊患者的疑问。甲状腺结节到底是啥？你可以理解为甲状腺上结构异常的组织团块，这个团块是好是坏，要不要处理后面详说。
甲状腺是位于颈前部，甲状软骨下方，气管旁，形似蝴蝶的器官，主要分泌甲状腺激素。
甲状腺激素促进新陈代谢、生长发育、促进蛋白质、脂肪及碳水化合物分解，调节人体对其他激素敏感性。通俗的说就是让你“颜值爆表、智商爆棚、情商逆天”的必备神器。当甲状腺表面或内部出现结构异常的团块时，就出现了甲状腺结节。
甲状腺结节是内分泌领域常见病，在中国成人中通过超声检查发现直径0.5cm以上甲状腺结节的患病率达到20.43%，其中8%-16%为恶性肿瘤。我国甲状腺结节患病率特点女性多于男性，随年龄增长患病率升高。
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为什么会长甲状腺结节？
●颈部放射史；
●压力、情绪；
●碘过多或过少；
●女性。
发现后应该怎么做？
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●甲状腺专科就诊；
●随访甲状腺彩超；
●完善甲状腺功能；
●对于怀疑恶性结节的患者需做甲状腺细针穿刺活检（FNAB）。
如果有童年时期头颈部放射线暴露、全身放射治疗史、一级亲属有甲状腺癌家族史以及有甲状腺癌相关的遗传综合征家族史或个人史，提示你是甲状腺恶性结节的高危人群，这时候需要甲状腺高分辨超声检查。
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甲状腺高分辨超声看什么？
●结节的大小、形态、边缘；
●内部血流、颈部颈部淋巴结等；
●甲状腺结节分类。
如果结节存在钙化、边缘不规则、结节内血流信号紊乱，那么需要警惕恶性病变。彩超报告上的结节分类又是什么意思？简单的讲，如果TIRADS1-2类，那么是良性的，3类结节恶性率2%,4类结节恶性性率2%-90%，5类结节恶性率90%。
哪些结节要做细针穿刺
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●最大径≥2cm的TIRADS3类结节；
●最大径≥1.5cm的TIRADS4a类结节；
●最大径≥1cm的TIRADS4b-5类结节；
●特殊情况。
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良性结节如何处理？
●避免碘缺乏、头颈部电离辐射、肥胖等危险因素，戒烟；
●及时微波消融，良性结节及没有发生淋巴转移的微小癌一般建议及时采取微创消融治疗，在保留甲状腺组织和功能的前提下精准消融病灶组织，不用担心术后留疤及后遗症问题。
如果很不幸你的甲状腺结节是恶性的，也不符合微创消融指征，那么则需要及时采取外科手术治疗，以免病情持续恶化威胁到生命安危。
昆明中研甲状腺专科专家提醒：发现甲状腺结节大可不必草木皆兵，但是一味的听之任之也是不可取的。一旦发现结节，需要专科医生评估，做相应检查判断其良恶性，并采取对应的治疗，才是最科学的态度。