很多人对甲状腺结节存在两个极端的认知：一是认为没什么大不了，漠不关心，二是把甲状腺结节看得太重，稍稍有不适“草木皆兵”，担心自己会演变成癌症。首先这两个想法都是错误的，其次，实际上甲状腺结节良性居多，只有小部分是恶性。
南方医院内分泌代谢科张彤主任在接受家庭医生在线采访时表示，甲状腺结节最重要的是评估结节的良恶，甲状腺超声在评估甲状腺结节良恶性方面非常重要。其次，甲状腺结节细针穿刺是目前评估甲状腺结节良恶的金指标。
甲状腺结节的不同类型有哪些？
张彤主任介绍，甲状腺结节有不同类型，首先得知道甲状腺结节有哪些类型。“若患者只有一个结节，为单发结节。但实际上绝大部分甲状腺结节患者都是多发性结节，即甲状腺中有多个结节。”
除此之外，结节混合是囊实性结节。若患者结节是混合的，里面既有液体也有类似分泌胶质样等实性的部分，在一般超声检查中呈现混合回声结节，而且若患者的实性结节内有出血，可发展成囊实性结节。恶性结节的结节可能坏死，也会变成囊实性结节。
甲状腺结节检查包括超声检查和细针穿刺
甲状腺结节重要的检查有两个：超声检查和细针穿刺。这两者在检查上对病情有着不同的意义。
诊断结节靠超声检查：甲状腺结节大多时候无症状，通常患者会在体格检查中发现结节，但是否是甲状腺结节还需要进一步做超声检查。在所有影像检查中，超声检查是最适合诊断甲状腺结节的，其效果要比CT和磁共振好。
评估良恶性靠细针穿刺：借助超声可将甲状腺结节分为五类。如果患者是三类结节，其恶性风险约为5%，但如果患者的三类结节比较大，即使恶性风险并不高，最好也要通过穿刺来进一步评估甲状腺结节的良恶性。细针穿刺是评估甲状腺结节良恶性的金指标。
甲状腺结节需定期检查，微波消融风险小
张彤主任表示，绝大多数良性结节患者只需随访，不需治疗。有些患者的结节在随访过程中无变化，只需定期检查就可以了，建议每年做一次超声。“但如果患者结节变大，影响了患者美观或存在压迫症状，就需要进行热消融（微波或射频消融）治疗，也可选择手术直接切除。”
微波消融是治疗甲状腺良性结节风险小，治疗效果好的微创手术。消融手术有一定风险的，但发生几率很低。最多见的副作用是患者会出现声音嘶哑等症状，因此在进行消融前，要对病人做全面评估。如果单侧神经损伤造成声音嘶哑，对侧可代偿。多发结节患者，往往先做一侧，手术安全无损伤后，再做对侧。张彤主任提醒患者及其家属，不要轻信偏方和传言，不随便自行治疗，以免对身体造成其他危害。