医学上常会遇到许多甲状腺结节患者，他们中绝大多数对自身疾病认识不足，常常病入膏肓，不但增加了治疗费，而且延误了病情。该文就我们临床工作中病人最常提出的问题作一解答。
甲状腺结节是什么?
一般来讲，是甲状腺上长疙瘩。甲状结节是很常见的，尤其是中年妇女。甲状腺炎症、自身免疫以及良、恶性肿瘤等都会出现结节。甲状结节可单发(长一个疙瘩)，也可多发(长多个疙瘩)，多发结节的发生率高于单发结节。甲亢结节分为两种类型：良性和恶性，良性结节占绝大多数(99%)。
要做手术吗?
对甲状腺结节进行检查时，首先要明确是否是良性的。由于甲状腺结节中良性甲状腺结节的比例非常高，所以体检时发现甲状腺结节并不会太惊慌。甲状腺结节仅占甲状腺结节的1%左右，但近几年呈上升趋势。所以，如果发现甲状腺结节，一定要尽早去看专科医师，这样才能明确结节的性质，是良性还是恶性?
临床上甲状腺B超、CT、核素等影像学检查和实验室检查是鉴别结节良恶性的方法。而多种影像学检查方法无法确定结节的病理性质。以B超引导甲状腺细针穿刺作为细胞学病理检查更为准确、可靠，必要时还需通过手术病理检查确认。
根据上述检查结果判断结节是良性还是恶性，才能确定是否需要进行手术。如果出现恶性结节，一定要先“格杀勿论”。虽然近来也有专家提出体积较小的甲状腺癌可以密切观察，但在实际临床上却很少。良性肿瘤通常需要进行随访，定期复查，同时还要注意结节和甲状腺功能的改变。
如果是良恶性较难鉴别的结节，应及时做病理检查以明确其病理性质，若在短期内明显增大，则有可能恶变，应尽早切除。如出现下列情况，应特别注意恶性结节：
①年龄小于20岁或70岁;
②颈部有放射病病史;
③儿童甲状腺结节在甲状腺肿不流行地区;
④直系亲属患有甲状腺癌;
⑤结节生长迅速，比如3个月内变得更大;
③声带麻痹或嘶哑;
⑦结节同侧颈部肿大、固定(手推不动)等。