随着大众健康意识的提高，体检已成为很多人每年必做的功课。
体检的好处在于能帮助我们更好地管理自己的健康状况，如果出现异常能有针对性地调节自己的生活状态，提早干预。即使是一些实质性疾病，也可以做到早发现、早治疗。
但是，体检报告毕竟专业性太强，大多数人想看懂还是有一定困难，尤其是再有个异常，很容易让人心生忐忑。
这不，咨询时就经常有人问，体检查出来结节，会不会发展成癌啊？会不会影响买保险？
今天就和大家聊聊结节的话题。
什么是结节
体检报告上的“结节”大多是指在做B超或拍片子时拍到的性质不明的小团块阴影。
但具体是啥其实并不清楚，它可能是细菌、真菌感染所产生的炎症；也可能是以前的陈旧病变给脏器留下的疤痕；又或者是良性肿瘤，只有很小一部分才是大家惧怕的癌。
也就是说，结节有良性的，也有恶性的。
在检查手段上，彩超是诊断乳腺结节、甲状腺结节、皮下结节的首选检查，肺部结节首选CT检查，肝脏结节彩超或者CT。
如果初步检查提示结节有可能是恶性的，那就需要做进一步的检查，例如穿刺活检，或者手术切除活检。如果结节是良性的，那就需要定期复查。
怎么判断结节的良恶性
医生通常根据结节“阴影”的形状、大小、密度等特征，初步判断“结节”是好是坏。
下面就几种常见结节分别给大家介绍。
1、甲状腺结节
医院会对甲状腺结节进行分级，不同的分级结果对应不同的恶性风险。
如果没有分级，但报告有如下描述，也要警惕恶性的可能，及时就诊：
1.结节内存在钙化灶或点状强回声；
2.结节纵横比＞1；
3.结节边界不清/欠清或不光整；
4.结节最大直径≥1cm；
5.结节内部或周边血流丰富或紊乱；
6.颈部淋巴结增大或肿大。
2、乳腺结节
同甲状腺结节一样，有分级的，根据分级结果判断。
如果未分级，但报告有如下描述，则警惕恶性的可能，及时就诊：
1.结节内存在钙化灶或点状强回声；
2.结节纵横比＞1；
3.结节边界不清/欠清或不光整；
4.结节最大直径≥1.5厘米；
5.结节内部或周边血流丰富或紊乱；
6.腋窝淋巴结增大或肿大。
3、肺结节
肺结节根据性质分为：磨玻璃样结节、实性结节、增殖灶。
磨玻璃样结节：磨玻璃样结节在临床上检出率比较高，形成原因包括感染性病变、肿瘤等多方面。
如果随访有以下变化考虑良性结节：
1.短期内病灶外部特征变化明显的；
2.密度均匀或者变淡；
3.在密度增加情况下，病灶缩小或消失；
4.病灶迅速变大，倍增时间小于15天；
5.实性结节病灶2年以上仍稳定。
实性结节：良恶性较难鉴别，需要充分了解病人的既往病史，比如是否有过肺结核、肺炎、其他肿瘤性疾病等，必要的时候，可以通过PET-CT，肺穿刺，甚至微创手术切除等方式明确诊断。
增殖灶：一般是肺内良性的结节，多数是由于既往发生过肺部炎症，待感染灶好转吸收后所遗留下来的疤痕。
如果报告有如下描述，则警惕恶性的可能，及时就诊：
1.结节边缘不光滑，有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管症和小泡症等；
2.实性结节大小超过1.5厘米，或者部分实性结节大小超过8毫米；
3.定期复查发现结节增长速度快或密度增高、或实性成分增多；
4.恶性肿瘤常好发于右上肺；
5.“不典型瘤样增生”。
有结节能不能买保险
如果已经发现有结节，别着急，只要符合条件也有可以买进的产品。
1、甲状腺结节
重疾险：
已手术治疗，术后病理结果良性，近半年内甲状腺B超声、甲状腺功能检查结果均正常，重疾可标体。
未手术，半年内甲状腺超声检查且有明确分级，最近一次甲状腺结节分级为1级、2级，重疾险标体承保。
医疗险：
已排除恶性病变，治愈超过1年以上，无相关后遗症且甲状腺B超、甲状腺功能检查结果均正常，标体承保。
2、乳腺结节
重疾险：
已手术治疗，术后病理结果良性，且半年内乳腺超声复查无异常，标体承保。
未手术，有近半年内乳腺超声检查，明确分级为1级或2级，无淋巴结肿大，且从未被诊断为TI-RADS3级及以上，标体承保。
医疗险：
已手术切除，病理结果为良性，术后无相关后遗症且B超检查结果均正常，有保单可标体承保；未手术，最好的结果是除外承保。
3、肺结节
重疾险：
1.年龄＜35周岁，非吸烟，无肺癌家族史；
2.孤立实性结节（仅有1个，大小＜4mm），无其他不适。
满足以上两个条件，即可直接标体投保，将来即使得了肺癌也能赔。
如果年龄、肺结节尺寸或者其他情况不符合上述要求，还有要求宽松的保单：
（1）已手术——病理良性，痊愈1年以上：标体承保。
（2）未手术——发现超2年，半年内肺部ct符合下列4项条件：除外承保。
医疗险：
肺结节发现时间超过1年，结节直径≤5mm，单发，定期随访结节无增大，未怀疑恶性--满足以上条件可以除外承保。
肺结节发现时间超过3年，无大小/边界/钙化改变，且最大直径＜4mm--满足以上条件可以标体承保。
最后再说几句题外话。
保险公司的核保*策都是在不断变化。好的产品，核保*策，真是不等人，可能今天这家公司还能接受，过阵子买的人多了，核保*策又收紧。
就像甲状腺结节、乳腺结节，未手术评级为1、2级的，重疾险通常标体承保。但就有网红重疾保单默默修改了*策，只要没手术，一律除外。
年初还有公司对于评级为3级的，重疾险可以给予“两年内除外，两年后复议”的*策，不少小伙伴抓住了机会。
几个月后，该*策取消，令那些犹豫不决没及时投保的盆友后悔莫及，纷纷留言，再有这样的*策一定要通知他。
幸好，现在又出了一款产品，对甲状腺、乳腺、宫颈除外责任给出了类似的核保*策，有相关疾病的的小伙伴赶紧举手咨询喽。