男,63岁,两年前查出甲状腺结节,无症状。今年1月查有钙化现象,图片为1月B超结果和6月B超结果,血检正常。请问现在需要进行进一步活检吗,怎样治疗呢?
我的回答是:
从您的两次甲状腺彩超上判断您目前存在甲状腺双侧叶多发结节,其中的右叶结节考虑有恶性可能,建议在超声定位下行右叶结节穿刺,取标本组织做病理学检测,若实际病理结果提示为恶性再行手术切除。您最新的超声提示甲状腺右叶上极结节有恶性倾向,大小约为0.6厘米*0.4厘米,纵横比大于1,可见强光点(钙化),分级为4a类,提示有恶性可能。4a类的恶性几率大概在10%左右,换句话说,您这个结节有90%几率为良性,秉承早发现早治疗的原则,既然有恶性的倾向,建议您做穿刺病理明确一下。做穿刺取病理是在超声定位下用空心针穿刺取结节组织,这与操作的医生经验和手法关系很大,建议您医院去做这个穿刺,成功率就会很高。