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TUhjnbcbe - 2023/10/8 16:47:00

根据流行病学调查结果表明,我国甲状腺结节患病率高达18.6%,也就是说,几乎每5人就有1人患有甲状腺结节。那你知道吗?不痛不痒的甲状腺结节,就像一个“定时炸弹”一样,不知道在何时就有可能会变成癌!

前段时间来院就诊的患者郑女士,结节病史长达5年。从刚开始的3类良性结节,在当地随访观察5年未采取干预治疗,如今发展成4b类,且形态欠规则,纵横比大于1,有着很高的恶变风险,医院建议开刀切除。

“刚开始让我定期复查就可以了,我就认为甲状腺结节不用治疗,结果观察5年,现在让我开刀,就没有其它选择了吗?我害怕开刀。”郑女士在来我院问诊时说到!

在经过我院门诊主任董方武主任和特聘医院内分泌科主任周宁教授联合会诊后,认为郑女士的结节虽然有很高的恶性风险,但体积还小,还可以微创治疗。在明确微创治疗的方案后,郑女士及时接受了微波消融,成功解除了心头之患。

郑女士消融过程仅用了17分钟,术中无痛苦,术后无出血,不影响正常说话、进食,2天后即办理了出院,出院时颈部的消融针孔已经完全愈合。

科普知识

什么是甲状腺结节?

NO.1

甲状腺是指在甲状腺内出现的一个肿块,并且肿块会随着人的吞咽动作而上下移动,多为单发,也可以多发。

甲状腺结节的发病率相当高,随着病情加重,就引起甲状腺功能障碍、自身免疫能力下降、炎症等疾病,而且单发的甲状腺结节约有5%会恶化成甲状腺癌,严重危害身体健康。

结节的危害?

NO.2

甲状腺结节通过体检查出来一般都很“小”,而且85%是甲状腺良性结节。所以很多人都说,这是个“小问题”。

但是,这个“小问题”,却存在“大隐患”!

虽然甲状腺结节普遍存在,但由于发病隐匿,症状也不明显,常通过体检发现,其中有5%-15%的人被查出是恶性肿瘤,在这群恶性肿瘤患者中,有90%是微小恶性肿瘤(≤1cm)!

伴随结节增大会出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、颈脖突起等症状的出现,多已恶变且不是早期甲状腺恶性肿瘤了。

如何判断结节良恶性?#昆明中研#

通过彩超报告辨别良恶性

具有以下特征的结节,基本都是良性结节:

?边界清楚

?形态规则

?无回声

不过良性结节也有增大的可能,结节逐渐增大,可能会压迫呼吸道、食道、喉管神经等,出现憋气、呼吸困难、吞咽不利、喝水呛咳、声音嘶哑等症状,严重可威胁生命。

而这些特征的结节有很大可能是恶性的:

?形态不规则(丑)

?边界不清晰(像海胆)

?纵横比大于1(站着长)

?低回声

?血流信号丰富

?砂砾样微小钙化(<2mm)

如何预防甲状腺结节恶化?

甲状腺结节存在恶化的可能,因此很多患者都十分担心,在日常生活中患者朋友可以做好这些预防措施,把握病情发展方向,避免病情加重。

01注意日常饮食

甲状腺结节患者在日常生活中要注意饮食,尤其是对于钙元素的摄入量更要控制好。

02注意休息

良好的睡眠质量对身体健康非常重要,甲状腺结节患者最好要保证每天的睡眠时间在7个小时左右,这样有利于自身免疫能力的增强,更好预防甲状腺结节病变。

03保持运动

适当的运动是甲状腺结节患者所必不可少的一部分,通过锻炼我们可以很好的促进全身的血液循环、加速新陈代谢、有利于病情的稳定。

值得注意的是:结节大小不是良恶性鉴别的标准,临床上3mm-4mm的甲状腺恶性肿瘤也不少见。结节的良、恶性与结节的大小无关;与结节是否可触及无关;与结节单发或多发无关;与结节是否合并囊性变无关。

查出甲状腺结节后,即便是良性的,也要采取措施,现在临床上针对良性结节的治疗方案主要以微创消融为主,以针代刀精准的灭活结节病灶,避免结节不断增大甚至发生恶变,而且越早行动,花费越少,越有利健康。所以在查出甲状腺结节后不要放任不管,医院就诊,听从专业医生的建议积极治疗。

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