TUhjnbcbe - 2023/10/16 16:52:00
三年前的一次超声检查，刘大妈发现了甲状腺结节。因为知道在亲戚朋友中有不少人患有甲状腺结节，而且都是良性结节，一直在随访观察，未见明显危害，所以，大妈没有把它放在心上，也没有进一步检查和随访，渐渐地也就淡忘了。前段时间，医院实施的“健康快车”健康公益行动来到了大妈所在村委会，进行甲状腺疾病筛查。在行甲状腺超声检查后，医生反复医院行进一步检查，这让大妈感觉到了病情的严重，紧张到整夜无法入睡。医生还告诉她，医院甲状腺诊疗中心开通了免费转诊通道，病人转到这里可以享受由多学科专家联合会诊的一站式服务，非常方便。第二天一早，大妈就在家医院就诊。经过国内知名专家倪鑫教授、超声科石文媛主任和病理科医生联合会诊后，诊断为甲状腺癌。诊断结果对于刘大妈来说犹如晴天霹雳！一时有点接受不了，自己的结节怎么就成甲状腺癌了呢？其实像刘大妈这样的病例还有很多，查出了甲状腺结节，因为考虑为良性就放松了警惕，没有再定期复查，等长时间后再次检查时，癌变的结果让人接收不了。还有很多甲状腺炎、甲亢或甲减的病人，因为出现了病症没有重视，或原有甲状腺疾病没有定期复查，等再次检查时已经出现了甲状腺功能异常，对身体健康造成了危害。患者很快办理了住院手续，由国内知名专家倪鑫教授及其团队为其进行了甲状腺癌根治手术。手术很成功，不仅彻底切除了肿瘤，还没有并发症，对生活不会造成任何影响。在知道自己的甲状腺癌复发可能性极低后，大妈感慨地说：“缺乏甲状腺知识、自己想当然是我的不幸；遇到“健康快车”、遇到顺义区甲状腺诊疗中心的各位专家是我最大的荣幸！”大妈的故事让我们深刻认识到了宣传甲状腺知识的重要性和迫切性！甲状腺位于颈部的前下方，分成左右两叶攀附在气管上。它是人体重要的内分泌器官，可以分泌甲状腺激素，来调节体内三大营养物质（糖、蛋白质和脂肪）代谢,促进身体生长发育和成熟，提高基础代谢率、神经系统兴奋性和心脏泵血功能等；还可以分泌降钙素，来促进成骨细胞分泌类骨质、钙盐沉着和抑制骨质内钙的溶解使血钙降低。可见，甲状腺个头不大，功能不小，要真出现问题可不得了。那么常见的甲状腺疾病有哪些？各有什么表现呢？下面由顺义区甲状腺诊疗中心杨树勋医生为您科普一下甲状腺疾病知识。什么是甲亢？说起甲状腺疾病，相信大家首先想到的是甲亢，也就是甲状腺功能亢进症。很多人对它的表现也有一定的了解，比如怕热、多汗、低热、乏力、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、体重减轻、焦虑、烦躁、失眠、易激惹、心悸、气促、心率增快、心律失常、眼球突出等等。发现了相关临床表现一定要及时就诊，因为甲亢不仅影响身体健康、家庭和社会关系和谐，严重病例还可导致心律失常、心力衰竭、甲状腺危象等，甚至死亡。什么是甲减？其实，与我们的生活关系更密切的是甲减，也就是甲状腺功能减退症。据年我国10个城市甲状腺疾病患病率调查显示，甲减患病率为17.8%，女性患病率高于男性,随年龄增长患病率升高。也就是说，每6位女性中就有一位正被甲减问题所困扰，甲减已经成为人们亚健康的主要原因之一。看到这里大家肯定吓一跳！还有点儿不相信!为什么这么多发的疾病却被人们所忽视呢？是因为其大多发病比较隐匿，不易察觉，致使就诊率低；临床表现缺乏特征性，容易漏诊和误诊。甲减可以表现为畏寒、少汗、乏力、手足肿胀感、关节疼痛、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、体重增加、便秘、女性月经紊乱或者月经过多、不孕等症状。一旦出现相关症状，希望大家提高警惕，尤其是育龄女性和老年人。什么是甲状腺结节？甲状腺结节想必大家比较熟悉。甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块，包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和甲状腺癌等良恶性肿块，是从形态方面定义的一大类疾病。据统计一般人群中通过触诊的检出率为3％-7％，借助高分辨率超声的检出率可高达20％-76％。大多数甲状腺结节患者没有临床症状，合并甲状腺功能异常时，可出现甲亢或甲减表现。只有少部分患者由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸困难、吞咽困难等压迫症状。可见，甲状腺结节的发病率是很高的，但大多数患者没有明显不适且不易触及，主要通过超声检查来发现，容易漏诊。发现患了甲状腺结节也不用害怕，其中大多数为良性结节，一般只需定期随访观察，在监控下“长期共存”即可，只有少部分需要手术治疗。但也不能麻痹大意而任其“自由发展”，约5％～15％的结节为恶性即甲状腺癌。据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位，我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。所以，对待甲状腺结节应做到早发现，及时正确治疗。甲状腺炎又是怎么回事？另一个比较常见的疾病就是甲状腺炎了。甲状腺炎是从病因方面定义的一大类疾病，大多数为自身免疫性炎症，包括桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。这类疾病的临床表现多样，大多没有明显不适，部分可以出现局部疼痛、压痛、颈部压迫感、咽部不适等；在功能上可以正常、甲亢、甲减、甚至先甲亢后甲减再恢复正常等；在形态上可以正常、肿大、萎缩、或结节形成等。看到这里大家有点儿晕了吧？发现起来好困难啊。大家不用担心，医院行甲状腺功能、超声、血沉或相关抗体等检查，也不难把它们“揪出来”。看过上面的介绍，大家对甲状腺常见疾病的临床表现有了一定了解，那我们是不是就可以“对号入座”自我诊断了呢？医生指出可不能这样。大多数甲状腺疾病起病隐匿，早期症状不明显，不易察觉，出现症状时，往往已经病情较重，而且很多疾病的临床表现不典型，甚至在一些甲亢老年人可表现为淡漠、抑郁、食欲减退等。甲状腺疾病主要通过相关检查来发现和诊断，目前，甲状腺疾病筛查已经纳入了很多单位的健康体检项目，建议大家积极参加健康体检。医院甲状腺诊疗中心医生提示：日常生活中要