亚甲炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/20 17:05:00


  “游天下山水,品美味海鲜”,随着我国生活水平提高,我们普通百姓也能享受吃海鲜的快乐!然而随着检测技术的不断提高,甲状腺结节的检出率也比日益增高。最新报道我国甲状腺结节平均检出率38%,其中女性为45.2%,男性31.2%。面对海鲜的诱惑,甲状腺结节患者垂涎三尺徘徊在吃与不吃之间。那么,甲状腺结节患者能吃海鲜吗?应该怎么吃呢?请看下文。


  


  海鲜、碘与甲状腺的爱恨情仇


  碘是甲状腺最亲密的朋友。在结识甲状腺之前,碘在环境中游荡,从空气到水,从土壤到植物再到动物,都有碘的身影。尤其在大海中,海水、海产品的含有丰富的碘。环境中的这些碘,可以通过食物、饮用水和空气,进入人体,遇到甲状腺后,甲状腺就会牢牢抓住这些碘,成为最亲密的朋友,一起合成甲状腺激素,促进人体生长发育,物质能量代谢。碘的摄入多少会决定甲状腺激素分泌量,分泌过多或过少都会对甲状腺疾病产生影响。所以碘的摄入过多过少都不行。临床上我们采用尿碘评价人体的碘营养状况,因为人体摄入的碘90%以上是通过肾脏代谢从尿中排出的,所以查尿碘可以评估人体碘的营养状况。


  碘是甲状腺结节的保护因素


  现实人群中,碘的摄入量对甲状腺结节到底有多大影响?有学者调查了中国31个省份名18岁或以上人群,发现碘过量仅与显性甲状腺功能亢进症和亚临床甲状腺功能减退症的发病率较高相关;而碘缺乏与大多数甲状腺疾病的发病率显著相关;碘摄入量增加与血清促甲状腺素水平升高显著相关,但与甲状腺抗体和甲状腺结节呈负相关。即碘缺乏是甲状腺结节的危险因素,碘摄入增加,甲状腺结节减少。另一项研究是年在中国杭州对名成年人进行了碘盐摄入量、尿碘浓度(UIC)和甲状腺结节测量,发现食用非碘盐的成年人患甲状腺结节的风险增加,低碘摄入可能会增加中国人群甲状腺结节的风险,尤其是女性。因此,对于生活在杭州的中国沿海人口来说,普遍加碘计划可能是必不可少的。以上流调证据提示:碘是甲状腺结节的保护因素。


  此外,有学者研究了海鱼与甲状腺癌风险之间的关系。发现食用海鱼、海贝类(≥3次/周或≥12?次/月),可降低甲状腺癌风险。


  甲状腺结节患者与普通人群推荐碘摄入量相当


  目前我们根据尿碘浓度(UIC)来评价人体碘营养状况,根据大量流行病学的调查结果,医学家总结出甲状腺疾病患者的碘营养建议,如下图:


  


  这张图中,我们看到甲状腺结节和普通人群推荐碘摄入量是相当的,也就是说甲状腺结节患者可以像普通人群一样适量进食海鲜。此外,甲状腺结节如果合并甲减、甲状腺自身免疫或者甲状腺恶性肿瘤,其推荐碘摄入量与普通人群相同。但如果甲状腺结节合并甲亢,那么进食海鲜量是需要适当控制的。


  海鲜治结节,中医来支招


  “瘿,婴,在颈婴喉也”,婴有缠绕之意,瘤,体内肿块也,中医学认为本病属于“瘿病”、“瘿瘤”范畴。其病机之一为痰气互结,凝聚在颈前形成结节,可以用化痰、软坚散结的办法进行治疗。


  从古至今,我们就有采用海产品治疗甲状腺疾病的丰富经验,海鲜中有很多药食同源之品可改善甲状腺结节的食物。有哪些?怎么吃?挑选介绍如下:


  海藻,是马尾藻科植物、艾蒿或羊栖蔬菜的干藻类。具有清热解*、软坚散结,消痰利水作用。对甲状腺结节、淋巴结肿大有一定辅助治疗作用。使用方法:常规用量6-12g,猪肉海藻汤:可以清热解*,软坚散结,对甲状腺结节、淋巴结肿大有一定的辅助治疗作用。海藻薏米粥:可以健脾利水,宣肺化痰,对甲状腺结节伴有咳嗽痰多有很好的辅助治疗作用。萝卜海藻汤:可以软坚散结,消积化痰,对结节合并咳嗽、腹胀症状有一定的缓解作用。


  昆布,为海带科植物海带或翅藻科植物昆布(鹅掌菜)的干燥叶状体。具有软坚散结,消痰,利水功效。适用于痰多、肥胖的甲状腺结节患者。食用方法:常规用量10-15g。把昆布、猪瘦肉两种材料炒食,或昆布煮汤饮用。


  牡蛎,其药用部位为牡蛎科动物近江牡蛎、长牡蛎或大连湾牡蛎等的贝壳。具有潜阳益阴、重镇安神、软坚散结、收敛固涩功效。适用于甲状腺结节合并头晕、心悸、失眠患者。食用方法:常规用量10-30g,这里需要注意牡蛎的药用部位为贝壳,因此使用方法为牡蛎壳洗净后用水煎服,早晚各服用一次。


  海蛤,药用部位为帘蛤科动物文蛤或青蛤的贝壳。具有滋阴生津,软坚散结,利小便功效。适用于甲状腺结节伴有口干舌燥、潮热盗汗阴虚证患者。海蛤壳中医日剂量建议6-15g。食用方法:将海蛤洗净后连壳煮汤,服汤为主。


  瓦楞子,药用部位为蚶科动物毛蚶、泥蚶或魁蚶的贝壳。功效消痰化瘀,软坚散结,制酸止痛。日剂量10-15g,适用于顽痰胶结,黏稠难咯,胃痛泛酸的甲状腺结节、淋巴结肿大患者。

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