甲状腺是人体重要的组成部分,但很容易受到饮食或其他因素的影响而出现问题,比如桥本甲状腺炎、甲状腺结节以及甲状腺功能异常等情况。无论是哪一种情况,都需要进行系统的检查后再处理,避免单项的指标无法准确的指示出疾病的具体情况,而无法达到较好的处理效果。
桥本氏甲状腺结节是怎么回事?
桥本甲状腺炎本身是一种自身免疫性的疾病,因为体内由于免疫功能出现问题而产生自身抗体,主要是过氧化酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体。这两种抗体的升高之后,会破坏人体的甲状腺,导致甲状腺的功能紊乱,尤其是甲状腺功能低下。
桥本甲状腺炎的患者有一部分还可能会出现结节,主要是由于桥本甲状腺炎在不断的炎症反应的过程中,可能为会有一些甲状腺正常组织的自我修复。而自我修复过程中就可能会出现结节的现象,在桥本甲状腺炎在本身炎症的过程中,也可能会出现一些恶性的结节。
在治疗方面主要是根据结节的性质,根据彩超或者穿刺的结果进行评估,必要时根据结果进行外科的干预,或者内科的保守观察。
甲功正常,尿碘为什么低?
甲功跟尿碘并没有太大的直接关联,其中甲功和尿碘受影响的因素都很多。包括尿碘本身的检测,也存在一定的争议,因为尿碘检测跟当时的状态,是否存在应激、空腹,以及进食的状况都有密切的关联。所以单纯查尿碘来了解甲状腺状态如何并不太合适。
目前一般是查尿碘与肌酐的比值来做评估,而尿碘的排泄率对于人群里检测波动非常大,有可能今天是这样的指标,明天可能升高或降低一到两倍的水平,所以尿碘不能直接反映甲状腺功能的状态。
相对而言,甲功正常是更为客观的反映。如果甲状腺状态的指标显示甲状腺功能正常,一般不需要进行药物的治疗。而尿碘的异常需要综合来看,尤其需要结合尿碘的肌酐比值来进行评估。