记者采访中发现，医院、医院近日重启夜间门诊服务。夜间门诊的开设受到不少患者的肯定，不过在细节上还有优化完善的空间。
晚上8时30分，首都儿医院夜间门诊迎来就诊高峰。探访1夜间门诊多是呼吸道感染患儿周五22时40分，首都儿医院内科诊室灯火通明，呼吸内科值班医生郭文卉用手揉了揉太阳穴，显得有些疲倦，此时她已经接诊了40名患儿。
首儿所的夜间门诊服务时间从每天的17时延长到了22时，涉及内科综合门诊、眼科、耳鼻咽喉科、感染门诊等多个科室。
随着开学季和流感高发的春季来临，内科夜间门诊格外忙碌。记者注意到，从17时开始，陆续有家长带孩子问诊。在19时至21时之间，就诊迎来高峰。候诊大厅的6排座位，被患儿和家长坐得满满当当，挂号机前也排起长队，甚至连楼梯间都挤得水泄不通。
“孩子下午突然发烧，一医院。幼儿园班上有同学也出现类似的症状，会不会是甲流？”陈女士抱着6岁的女儿飞快地冲进诊室，急切地询问郭文卉。
郭文卉麻利地取出听诊器、压舌板和手电筒，为患儿听诊和检查喉咙。“根据症状看，目前不太像是流感，可能是受冻着凉导致的感冒。”郭文卉告诉陈女士，并开出一张门诊处方笺。陈女士松了一口气，连声致谢。
紧接着，宁先生带着儿子进入诊室。孩子已经发烧一天多，伴有头晕。初步检查后，郭文卉让宁先生立刻带孩子查血，根据血常规和病原学化验结果，才能判断是否患有流感。记者注意到，郭文卉根本没有休息时间，患儿一个接着一个，在接诊的患儿中，近九成属于呼吸道感染。
重启儿科夜间延时门诊的医院，同样繁忙。该院儿科副主任医师刘媛媛介绍，目前正是呼吸道传染病流行季，家长白天上班，只能晚上带孩子看病。为此，医院反映重启儿科夜间门诊的需求，于是夜间门诊又重新开放，平均一夜收治50多名患儿。
“考虑到呼吸道疾病患儿明显增多，医院夜间的化验室、药房都保持正常运行，尽可能与白天的门诊服务保持一致。”刘媛媛说，夜间门诊也收治了部分高烧、呕吐、腹泻的患儿，在夜间门诊检查后，如果需要，医院进行输液治疗。
探访2慢性病患者爱上夜间门诊医院推拿科夜间门诊的“常客”，家住什刹海附近的她，经常傍晚干完家务活，就医院做个推拿，非常方便。
医院推拿科副主任医师李佃波介绍，医院不远的“老街坊”是夜间门诊接诊的主要患者。“他们患有颈肩腰腿痛的慢性基础病，白天来看病可能需要等待较长时间，有的老人白天还要处理家务事，他们不喜欢挤在白天来门诊，更愿意来夜间门诊，做治疗。”
该院推拿科自开设夜间门诊以来，就一直广受周边居民的好评。每周一至周五来推拿科夜间门诊就诊的患者平均达到50人左右，科室里大多数大夫夜间坚守岗位，提供针灸、拔罐等中医药服务，药房、影像学检查等部门也一起坚守。
“除老年人外，也有不少周边的上班族和学生，由于白天工作、学习，没有空闲时间，晚上来夜间门诊就诊更加方便。”李佃波说，一些年轻人因为工作压力大，也患有慢性颈肩腰椎痛，忙完一天工作，晚上疼痛到影响睡眠，甚至影响第二天整个身体的状态，所以会选择夜间门诊治疗。
无独有偶，医院医院，但该院针灸科夜间门诊开诊两周，就接诊了很多住在附近的上班族。
20多岁的李女士是附近三联书店的一名导购员，平时长期在电脑前低头工作，总是颈椎、腰椎疼痛，于是她选择来夜间门诊试试针灸。“医院上午8点上班，下午1点上班；而我们是上午9点上班，下午2点上班。赶在上班前做40分钟针灸治疗，总是很匆忙。晚上来夜间门诊时间就充裕很多。”
医院针灸科主治医师田环环表示，夜间门诊的患者群体分为两类，一类是周边的老年居民，另一类是周边的上班族。夜间门诊的开设时间，也是根据患者反馈的下班时间设置的，方便他们治疗完，不耽误回家休息。
此外，该院针灸科的号源数量也可以灵活调整。“因为都是街坊四邻，常交流，有什么样的需要我们都了如指掌，有时稍微来得晚点，医生也会等着他们。”田环环说。
追问为何医院少？采访中，有患者还表达了自己的困惑：为什么目医院医院还不多？记者查询发现，全市近90医院，开设夜间普通门诊的仅有五六家。同时，医院里，也并非所有科室都开设夜间门诊，医院开设的夜间门诊科室通常集中于儿科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮肤科等科室，患者可选择的空间有限。
医院相关负责人向记者透露，该院曾在多年前开设过夜间门诊，但后因成本过高而停办。一方面，绝大多数患者有白天就医的习惯，选择夜间门诊就诊的患者毕竟是少数，有些科室的夜间门诊甚至一夜接诊患者数量仅为个位数。另一方面，很多检查需要患者空腹进行，夜间门诊会给这部分患者造成困难。夜间出现紧急情况的患者，往往也会直接选择急诊，而不会考虑到夜间门诊就诊。
尽管对于患者而言，夜间门诊只是延长了几个小时的门诊服务，医院来说，医技、药房、检查、后勤保障、安保等各个环节的工作人员需要和医生护士一起加班，提供保障，于医院一笔不小的开支。因此，医院综合考虑，不再设置夜间门诊。
建议一些就医细节有待改善夜间门诊延时服务为患者提供便利的同时，也存在一些有待改善的细节。记者走访本市6医院发现，医院白天门诊，在挂号机等处安排有志愿者，夜间门诊却没有相关工作人员协助。
“挂号应该怎样操作？应该点哪个按钮？”张大爷想挂个夜间门诊号，面对挂号机一头雾水，而护士站的护士忙于导诊，根本无暇顾及他的问题，张大爷只得询问旁边一同排队的年轻人。记者注意到，这些挂号、取号的“小问题”经常困扰着老年患者。而根据本市《医疗机构门诊预约诊疗服务管理规范》，医疗机构应为老年人配备导医、志愿者、社会工作者等人员，提供就医指导服务。
此外，记者发现，在开设夜医院，17时至19时两小时内，带孩子就诊的家长数量较少，用时七八分钟即可顺利完成就诊。而每天19时至21时，候诊区往往人满为患。很多家长告诉记者，17时一般是他们下班接孩子的时间，如果遇上堵车，到医院已经是19时以后了。他们建议，医院能够错峰安排值班大夫和诊室开放的数量，这样在就诊高峰期，患者等待时间可以大大缩短。
来源：北京晚报
实习记者柴嵘文并摄
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