亚甲炎

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TUhjnbcbe - 2024/6/29 16:30:00
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不知不觉中,春天来啦!又到了万物复苏、草长莺飞的季节,在这个乍暖还寒的初春时节,如果有人诉说自己脖子疼痛,有时还有发烧的症状,对于这种情况,要警惕亚甲炎的可能。那么什么是亚甲炎呢?有哪些症状?该怎么治疗?能不能治好?会不会很严重?下面为大家一一解答。

甲状腺其实很脆弱

1、什么是亚甲炎?

亚甲炎最早于年,被瑞士学者deQuervain从病理上将与其他甲状腺炎区分出来,它有很多称谓:deQuervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、假结核性甲状腺炎、游走性甲状腺炎、爬行性甲状腺炎等等。多见于中、青年女性,是一种自限性甲状腺炎症性疾病。

2、亚甲炎是如何发生的?

本病的病因尚不明确,多由病毒感染或病毒感染后的变态反应,对甲状腺组织造成损伤及破坏而导致本病的发生。但该病也可发生于非病毒感染之后。遗传因素也可能参与发病。

3、亚甲炎有哪些症状和临床表现?

主要临床表现为发热、甲状腺肿痛及甲状腺功能异常。轻症:甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻,临床上无甲亢或甲减表现;重症:甲状腺增大伴压痛明显、持续高热、全身症状较重。

典型的亚甲炎会经历如下几个阶段:

(1)甲亢期

即病程早期,临床表现比较复杂多样、症状不典型,容易被误诊为其他疾病。有的仅表现为咽痛、发热,以为是咽炎;有的颈前、颈后都疼痛,误以为是颈椎病,有的表现为牙疼、下颌痛,以为是牙病等。多数患者的首发症状是发热和颈前部疼痛,甲状腺触痛,肿大。但患者心悸、多汗、怕热、焦虑、震颤等甲亢表现不一定很典型。

(2)甲减期

此期患者可有乏力、畏寒、腹胀、便秘、嗜睡,面部浮肿等甲减表现。

(3)恢复期

多数病人甲状腺功能数周至数月恢复正常,整个病程约6~12个月,有些病例会反复加重,持续数月至2年不等,仅少数成为永久性甲减。

4、亚甲炎需要做哪些检查?

及时做检查

(1)彩超:彩超常见腺体内散在片状低回声区,或类似无回声区,形态不规则,边界欠清晰,无包膜或声韵,后方无增强效应,也无衰减,其余甲状腺组织回声正常,也可能表现为整个甲状腺腺体回声减少,偶尔可见小片高回声组织镶嵌分布其中,呈“孤岛样”改变。

(2)验血:急性期查血可见淋巴细胞升高,血沉加快(ESR40mm/h,),C反应蛋白升高,甲亢期可见T3、T4升高,TSH降低,而甲减期可见T3、T4降低,TSH升高,约1/3的患者抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和(或)抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性,TRAb或TSAb是阴性的(极个别也可能是阳性)。

5、亚甲炎如何治疗?

及时治疗莫担心

亚甲炎为自限性疾病,病程一般2-6月,易复发。急性期在治疗方面一般不需要使用抗甲亢药物及抗生素来治疗,而重点在于饮食和生活的管理,如避免高碘饮食,忌海鲜及辛辣食品,注意休息,避免剧烈运动,多补充水分摄入,增加维生素、蛋白质摄入。药物方面主要可以予以非甾体消炎药消炎止痛,β受体阻滞剂控制心率治疗。全身症状特别严重者,可使用糖皮质激素进行治疗。

温馨提示:亚甲炎临床表现多样,春节高发,常因发烧、咽喉部疼痛被误诊为上呼吸道感染、扁桃体炎,或者是因为心慌、多汗、甲状腺激素水平升高被误诊为“甲亢”。因此,这个季节一定要当心,如果出现这些症状一定要注意鉴别诊断,及时有效治疗。

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