甲状腺结节是一个不容忽视的健康问题,自己痊愈的可能性非常低。患甲状腺结节过大或时间过长对身体会有很大影响。
如:
1、甲状腺结节严重会导致功能异常,比如甲状腺功能亢进症,从而出现一系列的甲亢症状,甚至是甲亢危象。
2、甲状腺结节体积过大,会对甲状腺周围组织或者脏器造成压迫,如压迫呼吸道,压迫食道,引起呼吸困难和吞咽困难。
3、恶性甲状腺结节,长期不进行干预的话,会侵润到周围的组织脏器,并发生淋巴结及远处脏器的转移,从而危害人体健康,甚至危及生命。
甲状腺结节的治疗方式
微波消融术:
微波消融是目前比较火热的一种治疗甲状腺结节的方式。运用冷循环微波技术,在超声设备的精确引导下,确定治疗点或线的位置,指挥系统自动精确地控制微波消融针的功率、时间和范围。在不损伤正常组织的情况下,让病变组织产生生物高热效应,使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死,最后被机体自然吸收或排出,从而达到有效治疗甲状腺结节、肿块的目的,在整个治疗过程中可一并进行穿刺活检。
优势:微波消融治疗甲状腺结节无需全身麻醉、时间短、恢复快、创伤小、出血少、风险小,适合大多数甲状腺结节患者。高清晰度超声仪全程监控,实时动态观察周边组织结构,引导避开重要的血管现在好的超声仪器的分辨率已经可达到1mm,因此甲状腺消融时,甲状腺以及周围结构均可清晰显示。
手术切除:
针对甲状腺的手术切除部位及大小和适应证有关,比如大部分切除适用于单纯性的甲状腺肿、巨大的甲状腺囊肿或者甲亢,全切主要用于甲状腺恶性肿瘤的患者,特别是一些未分化癌、滤泡状癌等这一类恶性程度比较高的甲状腺肿瘤患者。传统的甲状腺切除是经颈横纹做切口进行切除,术后会留下明显疤痕。随着医学的进步,为避免颈部留下明显疤痕,有些医生会采取美容缝合的方式,加速伤口恢复,术后疤痕不明显。
微创腔镜甲状腺手术:
腔镜甲状腺切除,在胸骨切迹上方1-2横指处沿皮纹做弧形的切口,切口到两侧的胸锁乳突肌外缘,切开皮下组织、颈阔肌并且游离颈深筋膜和肌间的疏松结缔组织,拉开胸锁乳突肌,暴露出甲状腺的外科被膜,处理甲状腺的血管,尽量暴露出甲状腺的各大血管以及喉返神经,将甲状腺腺体在包膜内进行结扎,然后切断甲状腺。
优势:
1、图像放大:全程影像跟踪,光线可调,镜头可近远调整、多角度转动,细小的神经血管都可以清楚看到,相当于在放大镜下做手术。 2、解剖层次精准:充气的情况下,容易找到疏松间隙进行无血分离。使用先进的超声刀逐条无血切断血管,伤口内组织结构不会被血液污染。3、辨认神经和甲状旁腺准确:高清晰度下,神经呈特有的银白色索状,甲状旁腺的血管网非常清楚,易于发现和确认。 4、颈部无疤痕:颈部不切开,在胸壁或腋窝、口腔等部位切开,切口小而隐蔽。