撰文∣大河健康报记者山擎天
我们平时说的血糖正常,并不能代表就不是糖尿病。为什么这样说?先来听一下郑大二附院内分泌科主任医师李青菊教授是怎么说的。
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第期
糖尿病的诊断是根据以下三个血糖指标来确定的:
第一,空腹血糖,前一天吃过晚饭后,夜里不加餐,第二天早上抽的血糖叫空腹血糖。
第二,糖耐量检测,又叫口服葡萄糖耐量试验,即口服一定量的葡萄糖,叫做无水葡萄糖。此外,医生还会开一些葡萄糖粉和高渗糖,喝完两个小时之后抽血,这个叫OGTT,叫糖耐量的两小时血糖。
第三,随机血糖。即不管吃了多少饭,也不管饭后多长时间,医院就测血糖。
空腹血糖、糖耐量检测和随机血糖这三个血糖指标的具体数值如下:空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,糖耐量检测的两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,随机血糖大于等于11.1毫摩尔每升。
我们知道糖尿病的症状叫“三多一少”,即喝得多、尿得多、吃得多,然后又消瘦,如果患者有这些症状,以上三种血糖检测方式,只要有一项异常就可以诊断糖尿病了。
如果患者任何症状都没有,到医院检查发现血糖异常,这时候需要再检查一次血糖,以上三种中的一项即可,如果依然异常,就可以诊断糖尿病了。
平时说的血糖正常,并不能代表就不是糖尿病。因为平时测的血糖就是空腹血糖,无论是平医院抽血,医生都会嘱咐不能吃饭,查的都是空腹血糖。虽然空腹血糖正常,但是餐后血糖高,也是糖尿病。所以想要判断是不是糖尿病,这两个都排除最好,既查空腹血糖,又做糖耐量,检查之后如果血糖还正常,才能排除糖尿病。
专家介绍
李青菊,郑大二附院内分泌科主任医师,教授,主任医师,硕士生导师。年毕业于河南医科大学医疗系,毕业即分配于医院工作至今,现已从事内分泌科临床工作近30年,年晋升内分泌科主任医师,教授,现任医院内分泌科教授、主任医师,硕士生导师,科副主任。除临床工作之外积极参加郑州大学本科生大班课教学工作,积极负责地做好临床实习带教、进修生的临床指导及青年医生的培养工作;每年指导1—2名硕士研究生的临床学习及论文写作。在工作之余积极钻研业务、开展科研工作,及时了解本专业的国际、国内发展动向,及时更新自己的业务知识,努力提高业务素质。现兼任河南省内分泌暨糖尿病学会委员,河南省高血压研究会内分泌专业委员会副主任委员。
共承担科研项目6项,科研方向:糖尿病及其并发症的发病机制、诊断和治疗新进展;甲状腺结节的鉴别诊断。在公开刊物上发表科研论文30余篇,撰写专著5部,获河南省科技进步二等奖5项,优秀论文奖1项。
擅长:糖尿病及其并发症的诊断和治疗(尤其对糖尿病足、周围神经病变、植物神经病变、肾病、眼底病变、高血压、冠心病、脑梗塞等);继发性糖尿病的诊断和鉴别诊断;甲亢及甲亢性突眼、甲亢性肌病、甲亢性心脏病的诊断和治疗;甲状腺良恶性结节的鉴别诊断;桥本氏甲状腺炎;亚甲炎;甲状腺功能减退;高血脂;痛风;肥胖症;高血压病及继发性高血压的病因诊断及治疗;身材矮小的诊断和治疗;多囊卵巢综合征;性腺疾病;垂体瘤;尿崩症;腺垂体功能减退症;肾上腺疾病等疾病的诊断和治疗有独到的见解。
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