在我的病人当中，有很多甲状腺疾病的患者，今天要讲的这个故事就是跟甲状腺有关。一般来说，中医认为甲状腺结节、甲状腺炎大多是因为肝气郁结、湿热内盛引起的，但是王强这个情况却迥然不同。
王强是位中老年男子，患有弥漫性甲状腺炎，促甲状腺激素高达14mU/L，吃了三个月中药后并无好转，于是增加了西药优甲乐，配合中药又吃了三个月之后，各项指标虽有所下降，但却发现甲状腺萎缩，像个桃核一样，于是来找到我。
甲状腺炎大多都是由湿热内盛引起的，王强的甲状腺炎却很有意思，是由于寒湿引起的。我通过摸脉发现他体内寒湿特别严重，且分布在咽喉、腋下、肝脏、前列腺等部位。一询问，果不其然，他的手背部有很大一块黑色皮疹，脖子、腋下爱出汗，甲状腺炎，肝囊肿，前列腺肥大，下肢沿着肝经的位置分布着一块一块的湿疹，像是串了一串糖葫芦一样。因为身体的痰湿是散在分布的，表现在身体上就会出现结节、囊肿、湿疹等等。他的皮疹不同于常人，特别厚，增生明显，这也说明局部痰湿浸润严重。
听了我这番言论，他才讲到，文革期间由于父母遭到迫害，他自己住在地下室里待了七八年的时间，室内特别潮湿，最潮的时候夏天被子都能拧出水来，打那以后他就特别容易腹胀。所以，居住环境对人身体的影响还是非常大的。
因为他的情况比较特殊，不能用常规治疗甲状腺疾病的药方，我反其道而行，用了中医中的经典祛湿化痰方剂二陈汤加减，温阳健脾化痰。吃了几天药之后，他感觉自己的腹胀明显减轻，皮疹也有好转。我相信再吃上一段时间，定能将他的病治好。
最后给大家科普一下甲减、甲亢、甲状腺结节和甲状腺炎的区别。
甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”，胚胎期或婴儿期发病者，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病”。
甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应。
主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。
临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同，临床表现及预后差异较大，甲状腺功能可正常，可亢进，可减退，有时在病程中三种功能异常均可发生，部分患者最终发展为永久性甲减。
按病程分为急性（化脓性）、亚急性（非化脓性）和慢性。按病因分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。其中自身免疫性甲状腺炎最为常见，又可分为桥本甲状腺炎（即慢性淋巴细胞性甲状腺炎）、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及产后甲状腺炎等。
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