日前,医院糖尿病科收治一位57岁男性患者,患2型糖尿病病史20余年,日常血糖控制效果不佳,1年前因左足趾溃疡行截肢术,近期左足前端再次出现溃烂。
入院时患者左足底前端溃烂,左足肿胀,皮肤颜色紫暗、苍白,波动感明显,伴有恶臭味,脓性分泌物较多。
辅助检查:左侧足斜位片:左足第一趾骨及第一近节趾骨近端周围软组织肿胀并片状低密度影,考虑感染性病变。
(以下画面有可能引起不适,请注意)
治疗给予胰岛素泵持续皮下注射控制血糖,静脉给予抗感染、活血化瘀改善循环类药物应用。
局部消*后切开清除大量的坏死组织和脓性分泌物,溃疡面积约7cm*8cm*3cm,清创后给予化腐生肌的中药进行换药。
创面彻底清创后给予负压引流治疗。
一周后,创面红肿已明显减轻,渗液量减少,无异味,伤口为%红色肉芽组织。
给予第二次负压治疗。
第二次负压治疗结束后,创面明显缩小,肉芽组织生长良好。继续给予泡沫敷料进行换药,运用湿性愈合理论,促进肉芽组织的生长。半月后,患者办理出院。由伤口门诊继续进行换药治疗。给予四次换药后,患者的创面一月内已经完全愈合。
糖尿病专科简介:
河南省医院糖尿病科成立于年,驻马店市最早创建的特色专科之一,河南省重点中医专科,是华中区域内分泌诊疗中心联盟单位、中国1医院河南分中心会员单位;中原糖尿病足与创面专科联盟单位,河南中医院内分泌专科联盟单位,其糖尿病患教俱乐部被评为“全国优秀中医健康俱乐部”。
科室诊疗范围:糖尿病及糖尿病酮症酸中*、乳酸酸中*、低血糖、糖尿病肾病、糖尿病眼病等急慢性并发症;糖尿病性肥胖、代谢综合征;甲亢、甲亢性心脏病、甲亢性低钾性周期性麻痹、甲亢性肝损伤、甲亢性粒细胞减少(缺乏)、甲减、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿大等甲状腺疾病;甲旁亢、甲旁减;骨质疏松症、痛风、痛风性关节炎及水电解质代谢失常、垂体瘤等疾病。
我院糖尿病科成立有“伤口护理门诊”、“糖尿病足治疗室”,该门诊运用新理念、新技术为各类伤口进行规范化、个体化的治疗与护理,采用先进的湿性愈合理论、负压吸引创面治疗以及中药特色换药技术,加速伤口的愈合、缩短治疗的周期,减轻患者的疼痛和不适!
科室的服务宗旨:早预防、早发现、早治疗,一切为了病人的健康!
科室-
总编/吕洪范主编/李亚编辑/姚娜
院训:厚德博学传承创新