作者：医院内分泌科连小兰
促甲状腺激素（TSH）由垂体促甲状腺激素细胞分泌，主要负责调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌，在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。同时，TSH的合成和分泌也受到下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素（TRH）正反馈调节和甲状腺分泌的甲状腺激素的负反馈调节。当甲状腺本身原因导致甲状腺激素合成和分泌异常时，可影响到垂体TSH的分泌和血清TSH水平。同样，下丘脑疾病影响到TRH分泌时也会影响垂体的TSH的分泌和血清TSH水平。当然，垂体本身的疾病更是可以直接影响到TSH的合成和释放。因此，多种因素可影响血清TSH浓度。了解和掌握影响血清TSH的因素，对TSH相关性疾病，特别是甲状腺及其相关疾病的诊断和鉴别诊断有着至关重要的临床意义。（欢迎