大家好,病友们都叫我东姐!
术后什么事情最闹心?东姐是在术后超声报告上出现淋巴结多发的时候!你们呢?
东姐术后一年半的时候复查,以前检查超级简单的超声报告这次突然多出了几个字:左颈部多发淋巴结。拿到报告的半个小时,脑袋都是空空的!似乎想了很多事儿又啥也想不起来。医生说一个月后再来看看,一个月后这些淋巴结依然还在!
三个月后东姐去了上海,上海的医生拒绝在报告写这些淋巴结,他说虽然淋巴结有些大,但它们没有恶性特征,正常的淋巴结是不报的。
现在术后三年多了,不但这些淋巴结依然在,右侧也多了一些淋巴结,不过就是大小变化不明显。
什么样的颈部超声是正常的?东姐这里分享一下看过文章以后学到的。
先说说报告上啥样的说法是没问题的?
术后手术部位有高回声区,考虑为瘢痕组织。超声医生说,高回声一般都是良性的。手术部位可以看到<5mm的低回声结构,若无可疑征象(如囊性改变、钙化、显著血流),通常认为这些低回声结构无临床意义。
健康成年人的颈部淋巴结可以在超声下探及,至少可探及5个。正常侧颈部淋巴结呈肾形,淋巴门处有树枝状血管或无血管。II区淋巴结短径<8mm,III区和IV区淋巴结短径<5mm。
下颌下淋巴结通常呈圆形,较其它部位大。小的淋巴结可以没有淋巴门,这种情况下,淋巴门血流及淋巴样回声可以支持淋巴结的诊断。
什么样的情况会引起淋巴结肿大?
淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。淋巴结肿大的原因有很多:
.感染由致病微生物引起的急慢性炎症,如细菌、病*、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。2.肿瘤()淋巴瘤;(2)各型急慢性白血病;(3)浆细胞肿瘤:多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症;(4)肿瘤转移:肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。3.反应性增生()坏死性增生性淋巴结病;(2)血清病及血清病样反应;(3)变应性亚败血症;(4)系统性红斑狼疮风湿病等。4.细胞增生代谢异常()郎格罕组织细胞增生症(组织细胞增生症X);(2)脂质沉积病;(3)结节病。记得有个彩超医生说,在大小没有特别变化的情况下她第一看淋巴结的形态,至于这个淋巴结为什么会比相邻的淋巴结大一点,原因很多,你只要知道它没事就行。
东姐