近期,王女士参加单位组织的健康体检,甲状腺彩超结果提示甲状腺左叶有一大小约15×12mm结节,内见丰富血流信号。“结节+血流丰富=癌?”当王女士拿到报告那一刻起,脑中就反复呈现“癌”这个字眼,她既吃不好也睡不着,短期内身体消瘦了很多。后经同事介绍来到淄博市妇幼保健院超声二科就诊,完善凝血及心电图等相关检查后,李继光主任为王女士进行了微创检查:甲状腺结节细针穿刺活检术(FNA),获取的细胞标本经病理科诊断,提示为良性病变。王女士拿到病理报告后连声道谢:“谢谢你们,我心里堵着的那块石头终于放下来了!”看着王女士那如释重负的笑容,我们医护人员心里也乐开了花。
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什么是甲状腺结节
像王女士这种甲状腺有结节的情况,门诊每天都能碰到,为让大家对甲状腺结节有更多更好地了解,下面我们为大家简单科普一下吧:
1、甲状腺结节比较常见,据不完全统计,发病率大约20%-70%。
2、多种疾病均可导致甲状腺结节,如亚甲炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲亢、甲减等。
3、甲状腺结节绝大部分是良性疾病,部分仅需定期进行相关检查的复查;但也有部分需临床处理,具体得经过专业医师进行综合判断。
4、甲状腺癌发病率逐年升高,但绝大部分甲状腺癌是惰性肿瘤,早期治疗效果非常好。
5、体检发现甲状腺结节,建议到专科医生处进行评估,必要时行“细针穿刺活检”明确诊断。
6、“甲状腺结节细针穿刺活检术(FNA)”操作非常简单、准确率高,无需住院。是目前确诊甲状腺结节性质的首选。对于制定后续处理以及手术方案具有重要的意义。
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专家坐诊优质服务
近日,为迅速同国内甲状腺微创较高诊疗平台接轨,更好地规范化、标准化甲状腺结节诊疗,淄博市妇幼保健院超声二科特邀请国内知名甲状腺诊疗专家——医院超声科主任张华伟博士前来坐诊指导。张华伟博士不仅带来了精彩的理论授课和病例分享,还进行了现场病例操作示教和手把手的带教,让大家受益匪浅。
现场接诊的20多名甲状腺结节患者中,经综合研判,有部分属于可以“定期超声复查”者;有部分属于“TI-RADS分类:4a类”以上甚至“TI-RADS分类:5类”者,建议FNA进一步检查。看得出有部分患者对于“针”是有强烈恐惧心理的。经过之前科室工作人员“细针穿刺”科普的患者均有较好的医从性,“勇敢”地接受了穿刺检查。整个穿刺过程其实很简单:患者平躺在检查床上,颈部消*两次后铺无菌洞巾,超声引导下,穿刺细针准确刺入结节,来回穿刺数次,将经负压吸出的细胞均匀涂开在载玻片上,涂片后快速固定交予病理科,由病理科同事进行下一步重要的病理检查。穿刺结束后,粘贴止血敷料,局部手按压15分钟左右,观察半小时无异常即可离院。术后仅颈部可见一针眼,跟我们日常所见肌肉注射后所留针眼一模一样。
此次活动,就诊医院主任医师的现场服务,超声大夫们学到了扎实的理论知识和实用的操作手法,同时也规范了甲状腺结节细针穿刺的流程和方法,提高甲状腺相关疾病诊疗的技术水平。超声二科将进一步在工作中规范、在规范中创新,不断为广大甲状腺疾病患者提供满意的诊疗服务。
超声二科除传统常规超声检查项目外,正积极拓展超声诊疗业务范围,目前常规开展的超声介入业务主要有:
1.超声引导下实性结节穿刺活检术(包括甲状腺、乳腺、淋巴结等常见浅表肿块,深部脏器肿块如肝脏、肾脏等);
2.甲状腺针吸细胞学穿刺活检(FNA);
3.超声引导下肝、肾、甲状腺囊肿、腱鞘囊肿及部分卵巢囊肿硬化治疗;
4.置管引流术(包括脓肿、PTCD、PTGD、胸水、腹水及心包积液);
5.子宫输卵管三维超声造影
6.胃肠超声造影;
7.宫外孕介入治疗术;
8.肝脏及甲状腺、乳腺结节射频消融术。
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供稿
超声二科
编辑
张一健
审核
宣传科
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