甲状腺功能减退症简称为甲减,是由于体内的甲状腺激素不足,或者不能充分发挥作用,所导致的一系列临床症状的疾病。甲减是内分泌非常常见的疾病,根据我们国家年在十个城市进行的甲状腺疾病的流行病学调查结果显示,甲减的患病率可以达到17.8%。也就是说,差不多每6个人里,就有一个人患有甲减,可见甲减是多么常见的疾病。按照一般规律来说,甲减患者,女性是明显多于男性的。而随着年龄的增长,甲减的发病率会逐渐增高。
今天我们整理了在临床过程中患者最关心的问题,进行一次详细的解答。
01?药物治疗小tips?甲减的治疗其实相对来说比较简单,就是按照“缺多少、补多少”的原则,给患者补充适量的左旋甲状腺激素(如优甲乐),使患者甲功恢复并维持正常。但是在治疗过程中,大家经常会问到这些问题:
Q优甲乐在哪个时间段吃比较好?答:
优甲乐固定在每天同一时间服用效果最好,
这样有助于保持血药浓度稳定。
一般选择在早餐前1小时服用,
注意避免与铁剂、钙剂、复合维生素、豆制品同服,
间隔应在4小时以上~
因为上述药物会影响甲状腺素的吸收。
一般不建议晚上服用,因为它是兴奋性激素,
晚上服用有可能会导致失眠等情况的发生。
Q我经常会忙的忘记吃药,影响大吗?答:
优甲乐应严格遵医嘱按时按量服用,
如果早餐前漏服优甲乐,可以在晚上睡前补服。
如果漏服不止1天,应该坚持多天服用双倍剂量,
直到补够漏服的所有剂量为止。
Q我最近查出来的甲功结果正常了,我是不是可以不用吃药了?答:
甲减患者能否停药主要取决于甲减的病因,
桥本氏甲状腺炎、放射性碘治疗后、甲亢术后
先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减
都是永久性的,需要终身服药!
而药源性甲亢、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等
多数情况下可以停药。
具体到每一个患者,是否可以停药,
一定要听从医生的建议,切忌自作主张。
Q孕期甲减,吃药会不会对孩子有影响?能不能母乳喂养?答:
优甲乐(左旋甲状腺素片,L-T4)
对孕妇及胎儿都非常安全
对婴儿同样也是安全的
妊娠期及哺乳期的甲减患者均可放心服用
02?生活饮食早知道?Q是不是甲减病人要多吃海产品?答:碘是合成甲状腺激素的重要原料缺碘可以导致甲状腺功能减退是不是所有甲减病人都需要补碘呢?答案是:否因为不是所有“甲减”都与缺碘有关是否需要补碘取决于甲减的病因,切忌盲目补碘如果是单纯缺碘引起的甲减如地方性甲状腺肿引起的甲减患者需要适当增加碘摄入目前临床上大多数“甲减”是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即“桥本氏病”)引起的其病因与自身免疫紊乱有关,患者非但不宜额外补碘反而应适当限制碘的摄入(注意:不是完全禁碘)一定要记得尽量少吃海产品!因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制诱发并加重自身免疫性甲状腺炎Q生活中甲减患者饮食需要注意什么?答:
在生活中我们常吃的
卷心菜、西兰花、花椰菜、白菜等十字花科蔬菜
里含的硫氰酸盐可与甲状腺细胞的碘泵结合
抑制甲状腺聚集碘,
干扰甲状腺激素的合成而导致甲状腺肿大
因此,甲减患者应尽量少吃这类蔬菜,尤其不要生吃
另外,许多甲减患者会发生“粘液性水肿”
如果盐摄入过多会加重水肿
因此,甲减患者清淡饮食,不要吃的太咸
03?复查复诊要知道?Q如何安排甲功检测频率?答:
普通成年人甲减,
甲功控制达标后,所需药量基本是稳定的
少年儿童甲减
因为受生长发育、体重变化等影响,
甲功复查要勤一些
至于孕妇甲减
最好是每月复查一次甲功,以便有问题及时调整药量
确保孕期甲功能够维持正常
Q最近要复查甲功,要不要停优甲乐?需要空腹吗?答:复查甲功当天,不必停服优甲乐(尤其对于甲减孕妇和甲状腺癌术后患者更不能停)不会影响检查结果至于是否需要空腹抽血,要视不同情况而定:单纯复查甲功,不必空腹如同时检查其他项目(如肝功、血脂等)需要空腹新协和小贴士:甲减可能引起血压和胆固醇升高,使心血管疾病的风险增加,踝关节积水等。对于女性,会影响排卵,造成不孕,而对于孕妇而言,可能会出现流产的现象,而且胎儿容易出现智力障碍并且生长缓慢。南京医院在此温馨提醒:要想防止病情恶化,早期诊断、早期及时有效的治疗,是防止甲减病情恶化的关键。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇