??胡某,女,13岁。因反复头昏1月于年1月8日初诊
??刻诊:体形偏瘦,平素性急,近1月无食欲,心燥,脾气暴躁,大小便正常,舌红,苔白腻,脉弦细。
??处方:小柴胡汤加减,竹叶柴胡15g、*芩片15g、*参12g、干姜3g、大枣15g、姜半夏6g、炙甘草6g、炒稻芽20g、炒麦芽20g。
??1剂,水煎服。每剂服2天,每天3次。
??二诊:年01月10日,患者自诉无效,继续开具一剂,上方不变。
??三诊:年01月14日,患者自诉头昏减轻,心情舒畅些,性急较前有所改善,继续开具一剂,上方不变。
??四诊:年01月17日,上述症状明显改善,仍感饮食不佳,上方不变加:建曲15g(后下)
??五诊:年01月22日,患者自诉无头昏,食欲可,心情舒畅,舌尖红,无苔,脉细。
???开具一剂巩固,外方:竹叶柴胡15g、*芩片15g、*参12g、干姜3g、大枣15g、姜半夏6g、炙甘草6g、炒稻芽20g、炒麦芽20g、*连3g。
??注:患者有时未按时吃药。
??按:伤寒论原文:伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴、或腹中痛、或胁下痞硬、或心下悸、小便不利、或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
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