患者49岁的甄女士一月前在公司加班的时候,觉得颈部中下段疼痛,脖子也好像比平时肿一些。初时患者觉得是上火了,在药店买了清开灵胶囊,吃了一周。一周后,嗓子不疼了,但甲状腺肿大还未消退,才开始怀疑是甲状腺出现了问题。甄医院化验了甲功,结果显示促甲状腺激素指标升高,并且B超显示甲状腺两侧有片状阴影,B超大夫高度怀疑是甲状腺炎症。患者考虑到当时没有其他症状,就自行服用了一个月消炎药,停药后又开始出现疼痛,而且整个人都很疲惫,感觉没有力气。女儿看到妈妈的身体状况,拉着母亲来到重庆检查。来到我院后,曹主任为患者做了问诊、切脉、测量血压、手抖测试等基础检查,又安排了甲功和血液检查,进一步确诊疾病。根据甄女士的甲功八项和血液检查显示,甄女士的hsCRP指数和红细胞沉降率偏高,不能排除亚甲炎可能。患者的hsCRP指数5.0mg/L,高于参考范围1.0,可能是由急性炎症感染导致的。由于超敏C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白,所以一旦机体受到致病菌感染而出现急性炎症时,就会引发含量偏高的情况。而她的红细胞沉降率为5mm/h,也高于标准值女性0-20mm/h,ESR偏高是红细胞在一定条件下下沉的速度加快,可能是炎症性疾病导致。因此虽然甲功指标在正常范围内,也不能认定甄女士的亚甲炎好了。曹主任建议患者通过超声介入药物治疗,从病根入手,直接修复受损的滤泡组织与免疫功能,根本兼治。经过规范治疗,患者的甲状腺疼痛已经消失,出院时,再次做了血液检查,甄女士的hsCRP与ESR均有所下降,2周后来院复查,两项指标已恢复正常。
绝大多数亚甲炎轻型患者无自觉症状,血项和甲状腺功能都在正常范围内。
但因为其容易被当成“感冒”而误诊,且容易复发,所以需要引起重视,否则会引起甲状腺的“永久性”损伤。
因为亚甲炎的超声酷似甲状腺癌,容易被手术切除的案例数不胜数,医院找专家就诊。
甲状腺诊疗名医曹力丽主任广大患者:
预防好亚甲炎,日常要戴口罩、勤洗手、勤通风、分餐制,这些措施对于病*有很好的“隔离”作用。此外,平时应适当进行户外运动、保证充足的睡眠、避免劳累、保持好的心态,这些都有利于免疫力的提高。
本期甲状腺名医推荐
医院甲状腺诊疗中心副主任医师
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优秀专科医生曹力丽主任
特别擅长:甲状腺结节甲减甲亢
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