因你参与例例生辉
——参与例例生辉-甲状腺病例大赛有感
年5月18日,*斌豪主任在医生群里发了一则消息,问哪位医生想参加今年的甲亢病例大赛?我抱着试试的态度报名了。仍记得上届我科段晓蓓副主任医师曾经在此大赛上有过精彩的表现,给了我前行的动力!
本次大赛是由中华医学会内分泌学分会甲状腺学组与默克公司联合发起的演讲比赛,面向全国甲状腺疾病诊疗基层医生征集病例,以病例幻灯片和演讲的形式,提高甲状腺基层医生的专业诊疗水平,让更多的甲状腺疾病患者受益。此次大赛的口号是:“追光吧,青年医生”!
由于疫情原因,初赛选择在线上进行。从确定病例、制作PPT、再经段主任、*主任反复修改后,第一轮比赛拉开帷幕。比赛分两方面走,一是线上演讲的方式,与各位老师及选手在云端上视频会议的形式进行演讲,网上的演讲可能看不到患者的姿态及演讲技巧的表达,也就没有了现场的压迫感,选手们相对来说放松了许多,因此也更能发挥自如,表达自己的观点,做到互动有质、有深度。当然线上比赛还需要对软件的操作提前掌握熟悉,而且对硬件要求也比较高。另一条线是基层医生经过投稿PPT会筛选一部分人,之后再录制视频,专家通过评审出前10名选手分别进入南北半决赛。
这是网上会议的画面,我给大家展示的是一例甲亢伴有精神症状患者的重生记。甲亢患者或多或少都可能伴有一些精神症状,比如容易暴躁、易怒,抑郁、认知或精神障碍等症状。本病例患者是一位女大学生,因甲亢伴有精神障碍而休学,抗甲状腺药物治疗后导致粒细胞缺乏,最后经核医学科和心理科医生联合诊治,服用核素碘后,患者甲亢完全缓解、精神障碍完全恢复。对于这些患者来说治疗上的选择是一个棘手的问题也是存在分歧的。选择ATD药物治疗、碘治疗,还是手术、射频消融术或最新的免疫治疗等,每一种治疗可能都有优势及不足,因此怎样权衡患者利益最大化是我们治疗的关键。指南并没有一个明确的指向,在这里提出,也是想得到教授们的点评与指导。
很荣幸,能够在百位海选选手中脱颖而出,入围南区十强。下一站在福州进行线下的南中国半决赛。我们早早来到会场,提前准备。反复练习熟练稿件、更改题目,怎样更吸引眼球,背诵稿件、开场白、准备着装、推敲每一句话、治疗的决策是否经得起质疑,观点是否合理,所有这些都有可能暴露在我们火眼金睛的老师面前。
赛前准备
赛前认真准备,还专门买了一套西装和皮鞋,哈哈!比赛如期举行,主持人介绍比赛评委及嘉宾,都是业内大咖啊!
赛前老师授课
首先由来自医院的沈洁院长给我们讲授TAO的治疗及预后评价,主要讲述了当下糖皮质激素为首的静脉冲击方案仍是治疗TAO的首选,并提出多种靶点药物为TAO的治疗引领新的方向,在检测方面可能多变量模型、血胆固醇水平、影像指标、泪液细胞因子检测可能有助于评价TAO的疗效。每次听沈院长授课均受益匪浅,会给我们带来很多新的前沿的东西,在甲状腺眼病领域有着非常丰富的经验。
沈洁教授▲
随后上海交通大医院内分泌科王曙教授讲述甲亢诊疗的新进展,由浅入深,层层剖析,将甲亢治疗的治疗历程讲得抑扬顿挫,其重点讲授了甲亢治疗的新方法,靶向治疗,包括阻断B细胞增殖与存活、阻断TRAb、小分子TSHR拮抗剂等,记忆犹新。
王曙教授▲
精彩演讲比赛随即拉开!
因江苏疫情原因,该选手未能到场,采取线上演讲方式,“最熟悉的陌生人”,线上演讲与本题目遥相呼应,也希望她那里的疫情尽早消除!
来自医院白雪,演讲“不一样的亚急性甲状腺炎”,让人着实眼前一亮!
医院的任娟娟,给我们展示了怎么审判这个“冤“甲”错案”!
蒙丽恒,来自广西医院的她,气场十足,君临天下,唯我独君的压迫感以及铿锵有力的演讲风格,让人意犹未尽,““瘤”给你思考”,这个“瘤”让你意想不到!
当甲亢遇上甲旁亢,您该如何诊断、鉴别,来自中医院的龚珣博士后,精彩奉上你没见过的东西!
医院核医学科的我,是南赛区唯一一位来自核医学专业的,被内分泌科的高手层层包围。我演讲的题目是“碘心同治、谍影重生”,虽然讲述该甲亢患者在碘及心理科联合治疗下重获新生,可惜我却没有突出重围,遗憾未能进入全国总决赛!
虽是如此,能站在例例生辉的舞台上与来自五湖四海的同道们同台竞技,对我来说,已经得到了很好的锻炼,特别是教授评委们的肯定及建议,以及与老师之间的互动提问,让我对甲亢治疗方法的选择有了更深刻的认识,也让我明白了内分泌科老师及观众们对碘治疗甲亢的