出血性膀胱炎是异基因造血干细胞移植的常见并发症，可出现在移植前的预处理阶段或在移植一段时间之后的晚期发生。预处理阶段的出血性膀胱炎常常与输注大剂量环磷酰胺有关，而移植一段时间后发生的出血性膀胱炎多数与病*感染有关。出血性膀胱炎的症状轻重不同，有些没有任何症状，仅在化验尿时发现尿中有血细胞；有些可表现为排尿不适、疼痛、次数增多，尿中带血，甚至有大量血块等症状；有些患者症状较重，可能会出现尿潴留或排尿困难，非常痛苦，但是绝大多数患者经过一段时间的治疗可治愈1。
一旦出现排尿不适或尿中带血的症状要及时就医明确诊断
很多疾病都可以出现类似出血性膀胱炎的症状，比如尿路结石、泌尿系肿瘤、妇科疾病、泌尿系细菌和真菌感染、血小板减少等，因此当出现排尿不适、疼痛、小便次数增多、尿中带血等症状时，医院就诊，进行相关的化验检查来明确诊断。
如果移植过程中确诊了出血性膀胱炎要积极配合医生进行治疗
医生会根据出血性膀胱炎的轻重程度进行相应的治疗。对于比较轻的出血性膀胱炎，常规治疗手段包括大量输液、利尿、碱化尿液等，同时可使用解痉镇痛药物来对症治疗，当上述治疗不理想时可能采用糖皮质激素治疗。对于比较重的出血性膀胱炎可能会进行外科治疗，经过一段时间的治疗绝大部分患者都可以治愈2。
发生出血性膀胱炎后，病人要注意以下事项3：
如果病人的出血性膀胱炎是由病*感染引起的，在进行上述治疗处理的同时还要进行抗病*治疗，一般治疗时间会比较长，有的需要治疗数月才能痊愈，病人要积极配合医生治疗，争取早日治愈。
出血性膀胱炎的预防
对于预处理阶段需要输注大剂量环磷酰胺的病人，医生会采用大量输液、碱化尿液、给予利尿剂和使用某些药物预防出血性膀胱炎的发生。移植过程中医生会常规处方抗病*药物预防病*感染，这会降低病*所致的出血性膀胱炎的发生风险。
病人在预处理期间，每天要大量饮水-ml来预防出血性膀胱炎，在移植后要遵医嘱定期服用抗病*药物预防病*感染2。
参考文献
1.*晓*.造血干细胞移植问与答.人民卫生出版社.年3月第1版,第60页
2.*晓*.实用造血干细胞移植.人民卫生出版社.年5月第1版第3次印刷,第-页
3.*晓*.造血干细胞移植问与答.人民卫生出版社.年3月第1版,第-页
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