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TUhjnbcbe - 2021/8/17 19:28:00
患者48岁的毛女士,年上半年的时候,体重开始出现持续增长,毛女士尝试了各种办法都瘦不下来,并且一度已经到了喘到路都走不动的程度。医院做了一系列体检,结果显示是静态心率达到的桥本甲亢,属于重度。当地医生告诉她这个疾病很难根治,给她开了一些药物,医院随访复查。后来近一年时间,毛女士在网上找了几位调理医师,进行了咨询,也做了长达一年多时间的食疗小白鼠。在这一年多里,毛女士的体重回落了一些,但也陆续出现了新的如心慌、头晕等症状。6月初,毛女士去复查甲功,甲亢指标还是没有好转。外院甲功报告显示,患者的TSH指标为0.μIU/ml(参考值0.27-4.2),远低于正常指标,T3、FT3、FT4均高于正常值;TPO指标为.1IU/ml(参考值0-34),高于正常值3.1倍,TRAb指标为5.8IU/ml(参考值0-1.75),高于正常值3.3倍;其他4项指标也均高于正常指标,是明显的桥本甲亢指标。

这次毛女士决定不再去“以身试法”,做各种偏方的小白鼠了,而是听家人医院治疗。

患者到院后,我院曹主任为毛女士做了问诊、切脉、触诊、手抖测试、测量血压等基础检查。经过触诊,发现患者的脖颈有些肿大,为观察甲状腺腺体的情况,又为患者安排了四维弹性成像检查。患者的四维弹性成像显示,甲状腺体积增大,应是由桥本甲亢引起的弥漫性病变。

由于毛女士的病程较长,不再适合继续单纯的药物治疗,需要通过超声介入药物+药物综合治疗。

通过10多分钟的超声介入药物治疗与后续一个多月的药物治疗,8月12日的甲功复查,各项指标已完全恢复正常,毛女士成功康复。

经过这一个月的治疗,毛女士的体重也从斤下降到多斤,配合运动与后续恢复,还会有所下降。

桥本甲亢不及时治疗,也会造成严重的危害。导致甲状腺单侧或双侧肿大,伴有压痛、钝痛等,并会向下颌、耳后、颈后或双臂等部位放射。一般患者早期会有心率加速,少数患者会食欲减退、声音嘶哑、颈部压迫,不断发展可能造成甲亢突眼、终身甲减等其他疾病发生。因此,患者一旦发现患有桥本甲亢,需要及时到院接受科学治疗。在此提醒广大桥本甲亢患者:

患病期间尽量食用富含高纤维素的食物,如绿色蔬菜、*豆、小米、黑米等粗粮;

同时多吃水果,前期也必须控制碘的摄入量,如暂时避免吃海带、紫菜等。

因为海产品富含有丰富的碘,易加重甲亢的程度,一般不建议摄入碘,具体情况需要遵照医嘱。

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