随着医疗水平的提高及生活方式的改变,甲状腺结节的检出率越来越高,很多人发现甲状腺结节后非常恐慌,认为甲状腺结节就是甲状腺癌。其实,不用恐慌,今天3招教你鉴别甲状腺结节良恶性。
甲状腺彩超:甲状腺结节增长速度快、有分叶、低回声、血流丰富、有点状钙化、边界不清提示恶性结节可能;
甲状腺激素检查:血液中检查甲状腺相关激素水平的高低帮助诊断或判断病情的轻重;
甲状腺核素显像:了解甲状腺结节功能状态,进而评估甲状腺结节良恶性。下面我们就来了解一下什么是甲状腺功能显像。
我们都知道,甲状腺组织通过摄取碘来合成甲状腺激素,维持人体的生理活动,而甲状腺功能显像是利用甲状腺组织对放射性核素(碘或锝)的特异性摄取对病变进行诊断和鉴别。
一般情况下,甲状腺结节的主要表现形式分为:热结节、温结节、凉结节和冷结节。
热结节是指甲状腺结节处显像剂分布高于周围正常甲状腺组织,表现为“热”点;常见疾病是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿,癌变几率很小,约为1%;
温结节是指甲状腺结节处显像剂分布与周围正常甲状腺组织相当;常见疾病是功能正常的甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿,也可见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎恢复期及甲状腺癌,癌变几率为4%-5%;
凉结节是指甲状腺结节处显像剂分布低于周围正常甲状腺组织但是高于本底;冷结节是指甲状腺结节处显像剂分布接近本底水平。凉结节和冷结节无本质区别,均可见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊性变或出血、甲状腺癌、结节性甲状腺肿等,一般单发结节的恶性发生率为7.2%-54.5%,多发结节的恶性发生率为0-18.3%。
另外,在出现下列改变时应考虑结节恶性病变的可能:1.“冷结节”所在的侧叶无肿大;2.分布缺损区横贯一侧叶,呈断裂样改变;3.一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩大;4.锝、碘、碘显像均为“冷(凉)结节”。
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