甲状腺功能减退(简称甲减)是一种常见的甲状腺疾病,很多人都知道碘和甲状腺的关系密切,发现甲减后很容易想到通过补碘改善症状。医院内分泌科主任刘龙诞介绍,并不是所有的甲减都是缺碘引起的,甲减患者不宜盲目补碘。
甲减的病因
1.先天原因
甲状腺先天缺陷,本身不发育或者发育不全,导致人体内缺乏合成甲状腺激素的酶,使甲状腺激素的合成发生障碍,甲状腺激素不能达到人体所需的标准,从而出现甲减表现。
2.遗传因素
甲减中的桥本氏甲减是一种可遗传的疾病,当父母其中一方患有甲减时,其子女发生甲减的概率就会比其他人高。
3.疾病影响
例如甲亢患者服用过量碘,甲状腺结节患者切除甲状腺等都会造成甲减。此外,桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病会引起自身免疫损伤,进而引发甲减。
4.长期缺碘
碘是合成甲状腺激素的重要原料,如果人体内长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料不足,就会导致人体内甲状腺激素的生成减少,出现甲减症状。
甲减不是都要补碘
如果甲减是由于单纯缺碘引起的,需要适当补碘,但随着碘盐的普及,这种患者现在已不多见。
如果甲减是由于桥本氏甲状腺炎引起的,则不能补碘,反而需要限制碘的摄入量。桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病,高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
甲减患者的注意事项
1.合理饮食
甲减患者由于自身代谢异常,饮食上需要注意保持低盐、低脂肪、高纤维素,同时适当增加优质蛋白摄入。
2.注意预防感冒
甲减患者由于代谢慢、产热低,畏寒、乏力明显,再加上机体免疫力下降,比较容易感冒,日常生活中需注意季节变化,及时调整衣物。
3.遵医用药
甲减患者的用药主要取决于病因,桥本甲状腺炎、放射性碘治疗后、甲亢手术后、先天性甲状腺不发育或发育不全等引起的甲减都是永久性的,需要终身服药。
药源性甲亢、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减一般是暂时性,大多可以在症状改善后减药或停药。
此外,药量的增减还和病情轻重、季节变化等有关系,需要定期检查,让医生为您调整药量。
刘龙诞介绍,甲减可影响全身各个系统,生活中如果发现乏力、畏寒、腹胀、纳差、便秘、嗜睡、反应迟钝、情绪低落、抑郁、虚胖、贫血等症状表现时,一定要想到查查甲状腺功能,以便能够及时发现甲减。
专家简介
刘龙诞
医院
内分泌科主任
擅长技术:内分泌常见疾病:肾上腺疾病、甲状腺炎、席恩综合征、泌乳素瘤等垂体疾病的诊断和治疗;甲亢、甲低、甲状腺结节的诊断与鉴别;糖尿病及其并发症:并发眼底病变、神经病变、肾脏病变及大血管病变的诊疗。
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