得了甲减的人，都会吃甲状腺素钠片（如优甲乐），这是用于治疗甲状腺功能有问题的一类疾病的药物，其药效强劲，作用明显，但往往需要服用一定的时间。临床上总有患者询问甲状腺素钠片是否需要终生服用？是不是要吃一辈子？
其实，甲状腺素钠片是否需要终生服用，这需要根据患者自身情况而定：
（1）永久性：如果是先天性甲状腺疾病、甲状腺术后甲减等，这些患者需要永久性服药，以补充自身甲状腺激素的不足。
（2）暂时性：亚急性甲状腺炎症、药物性或碘缺乏甲减等患者，经过治疗可以痊愈，则无需终身服药。
甲状腺素钠片可用于甲状腺功能减退症的长期替代治疗，甲状腺癌手术后的替代及抑制治疗，治疗非*性的甲状腺肿等。药片虽小，价格不贵，但只有正确服用才能发挥它的最大药效。
一、服用时间
服用甲状腺素钠片时间上最好固定，每天早上空腹一次性用白开水送服，间隔半个小时或一个小时再进食早餐，避免食物对药片吸收的影响。如果早上服用困难，可以选择晚饭后，最好饭后四小时服用，也就是睡前服用为佳。
二、服用剂量
关于服用剂量方面，一定要遵照医嘱用药，坚持定期随访。临床采用监测甲状腺功能来调整用药剂量，只要服药剂量有调整，患者一般在坚持服用该剂量4-6周后复查甲状腺功能，医生再根据复查结果进行剂量调整。
三、漏服药物
患者要遵医嘱天天服药，如果出现漏服的现象，可在第二天服用两倍的剂量，但在长期规律服药甲状腺功能比较稳定的情况下，则可考虑不必补服，按照当前剂量继续维持即可。
需要注意的是，年龄超过65岁或有心脏基础疾病或心血管事件高危因素的患者，漏服后双倍剂量补服，可能导致一过性甲亢风险大，不建议补服。
四、是否会出现副作用
长期服药，少部分患者会出现会产生心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头疼、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻等副作用。过量服用可致甲亢，因此使用期间必须监测甲状腺功能，随时调整用量。
五、能否与其他药物同服？
服用甲状腺素钠片不宜与其他食物和药物同时服用，这可能会影响药片的吸收。因此，服用时需注意：与高血压药、维生素等应间隔1小时；与含钙、铁的药物及食物应间隔2小时；与牛奶、*豆类食物等间隔4小时；与治疗胃病的质子泵抑制剂应间隔4小时以上。
甲状腺素钠片是否需吃一辈子，不能一概而论，需要根据具体情况而定。但患者要注意定期复查甲状腺功能，不可擅自减量或停药，医生会根据复查的甲状腺功能结果及临床症状调整剂量。
总之一句话：千万要听医生的，不可自作主张！
本文章仅供医学知识科普使用，不作为临床诊断及医疗依据，不可代替专业医师诊断，请谨慎参阅！
东风入律核惠众生
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