长沙50岁的*女士患有糖尿病,医院复查。
这天,*女士如医院内分泌代谢科。接诊的内分泌代谢科副主任章婷在为*女士做检查时发现,她的颈前区肿大,按下去还有疼痛感。
*女士解释,最近天气多变,自己有些感冒了,扁桃体发炎、咽喉疼痛,连吞咽都困难,让她无法好好吃饭。最近10来天,体重更是下降了约6公斤,常常还觉得心慌气短。
章婷再次仔细检查,发现*女士肿大的并非扁桃体,而是甲状腺,肿大的部位有压痛。于是,除了常规的血糖检查外,还为她进一步完善甲状腺功能、血沉及甲状腺彩超等检查。
结果提示*女士血糖控制不佳,出现了甲状腺*症,而甲状腺相关抗体正常,血沉明显增快,甲状腺超声提示片状低回声区。
章婷告诉*女士,她并非扁桃体发炎,而是患上了亚急性甲状腺炎。
“亚急性甲状腺炎?”*女士大吃一惊。
内分泌代谢科主任*德斌介绍:
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是一种自限性非化脓性炎症,是最常见的甲状腺疼痛性疾病,常见于中年妇女。
其发病原因至今尚不明确,目前认为可能与病*及遗传因素有关。
亚甲炎的主要症状是发热、伴有颈前区疼痛,甲状腺功能异常。
早期由于甲状腺激素升高,患者还可出现心悸、乏力、食欲亢进、消瘦等甲亢症状。
“需要注意的是,大多数亚甲炎患者发病前都有感冒病史,而且早期的发热、颈部疼痛等症状又与感冒相似,因此极易被当做感冒来治。”
而*女士之所以患上亚甲炎,可能由于她血糖控制不佳,自身抵抗力下降,加之感冒病*感染诱发所致。
*德斌解释:
如出现甲状腺肿大、疼痛,伴发热、咽痛、乏力等上呼吸道感染症状,应及时来内分泌代谢科就诊,结合病史,完善检查以明确诊断。
亚甲炎是一种自限性疾病,预后良好,多数病人的症状在数周或数月内能自行缓解,甲状腺功能也可恢复正常。
在接受了降糖、解热镇痛等治疗后,*女士血糖逐步下降,心慌气短的症状大为好转,颈部疼痛减轻,食欲也恢复了。
*德斌提醒:
春季是亚甲炎的高发期,多饮水、勤洗手、饮食营养均衡、适当体育锻炼、增强机体抵抗力,积极预防上呼吸道感染是预防亚甲炎的重要措施。
一旦患上亚甲炎也不要过于担心,急性期卧床休息,减少能量消耗,避免劳累,保持良好的心态,一般可以痊愈。
内分泌代谢科联系-
专家简介*德斌
内分泌代谢科主任主任医师
湖南省医学会糖尿病学分会委员,湖南省健康管理学会医养结合分会副主任委员,湖南省健康管理学会老年内分泌分会常务委员,湖南省预防医学会糖尿病分会委员,湖南省预防医学会肥胖分会常委,湖南省甲状腺学会青年委员,长沙市内分泌学会委员。
近年来,主持省卫生厅科研项目2项,院级科研项目2项,作为分中心PI主持全国多中心临床研究4项,发表专业论文10余篇,参编《内分泌学第二版》《老年药物治疗学》《糖尿病防治》。
擅长:糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体及肾上腺疾病、痛风的诊治。
坐诊时间:每周二
科室简介科室概况
医院内分泌代谢科始建于年,是以现代医学为基础,集医疗、教学、科研于一体的特色专科。是长沙市医学重点建设专科、首批国家级糖尿病规范化管理探索模式项目基地。
人才队伍
现有医护人员25人,其中主任医师2人,副主任医师3人,副主任护师3人,硕士研究生7人。近5年来参与6项国内多中心临床研究,举办国家级继教班4次。1人在国家级学术专业委员会任职,21人在省级学术专业委员会任职,1人在市级学术专业委员会任职。
专业技术
开放病床50张,拥有糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨病、糖尿病足、痛风与高尿酸血症5个亚专业。
配备有患者健康教育室,拥有胰岛素泵、动态血糖监测(“3C”疗法)、糖尿病并发症检查箱、糖尿病看图对话TM工具、感觉阈值测量仪、双能X线骨密度仪、多导睡眠呼吸监测仪、全自动糖化血红蛋白高压液相法分析仪、肌电图检查仪、眼底荧光造影仪等先进仪器设备。
主要开展糖尿病、糖尿病足、甲状腺疾病、高尿酸血症和痛风、骨质疏松症、肥胖症、垂体疾病、肾上腺疾病、高血压病因筛查、低血糖病因筛查、低钾血症病因筛查、高/低钙血症、低磷血症病因筛查等疾病的诊治。熟练开展胰岛素泵控糖技术和超声引导下甲状腺细针穿刺。在糖尿病合并严重并发症、复杂合并症、内分泌危象等疾病的救治经验丰富。
学术研究
近年来,获省级科研课题立项2个,院级科研课题立项2个,发表论文17篇,其中SCI论文2篇,核心统计源期刊6篇。参编专著2部。曾获长沙市自然科学优秀学术成果奖二等奖,长沙市科学技术学术年会论文二等奖,长沙市科学技术学术年会论文三等奖,湖南省内分泌年会优秀论文奖。
供稿:内分泌代谢科蔡柳
审核:医务科宣传科
整理:宣传科
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