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01
甲状腺
功能亢进症
复查时间:
1、选择口服药物治疗:
新诊断的甲亢,服药1~2周后要检查一次肝功能和血常规。服药满1月后复查一次甲功、肝功能和血常规。此后,每隔1个月复查一次甲功、肝功能和血常规。
治疗进入巩固期后(即甲功恢复正常,病情已稳定,不用频繁调整药量了),可延长至每2~3个月复查一次甲功、肝功能和血常规。
2、选择碘治疗:
碘治疗1个月后复查,此后半年内每2~3个月复查一次。碘治疗满半年后也要复查一次。
注意事项:
1、生病期间有医院检查,不一定非要等到了复查的时间再去。
2、查甲功、血常规不需要空腹,但如果同时要检查肝功能就需要空腹。
3、不管是吃口服药、还是碘治疗,都有可能出现甲减。如果有乏力、嗜睡、水肿、便秘、体重过快增加等甲减症状,要及时就诊。
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02
甲状腺
功能减退症
复查时间:
新诊断的甲减,开始服药后每月复查一次甲功。
甲功恢复正常,不需要频繁调整药量后,病情进入稳定期,可延长至每半年复查一次甲功。
孕早期发现的甲减或亚临床甲减,因为要尽快把TSH控制在2.5以下,所以可以酌情缩短复查时间,每2~3周复查一次甲功,直至TSH达标,此后改为每4周复查一次甲功。
注意事项:
1、同甲亢注意事项的第1、2条。
2、检查前不用停药。
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03
桥本甲状腺炎
复查时间:
如果不伴有甲减,每6~12个月复查一次甲功。如出现乏力、嗜睡、水肿、便秘、无缘由的体重增加等甲减症状,随时检查甲功。
如果伴有甲减,按照上述甲减的要求复查。
注意事项:
1、只查甲功,不需要空腹。
2、检查前不用停药。
3、抗过氧化物酶抗体TPOAb和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb很难下降,不用在意,不用经常检查这两项。
4、桥本甲状腺炎的女性患者如果准备生孩子,记得在怀孕前检查一次甲功,TSH控制在2.5以下再怀孕。
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04
甲状腺结节
复查时间:
初次发现甲状腺结节后,要先判断结节的良、恶性。所有结节患者都需要检查颈部彩超(包括甲状腺和颈部淋巴结)和甲功(包括TSH、TPOAb),另外还有一部分结节患者需要检查降钙素Ct、甲状腺核素显像、细针穿刺活检等。
如果结节倾向于良性,每6~12个月复查一次颈部彩超。
如果怀疑结节是恶性但暂时不考虑手术,至少每3个月就要复查一次颈部彩超。
部分患者(如:伴有甲功异常者,接受手术、TSH抑制治疗或碘治疗者)还需要复查甲功。
注意事项:
1、上述复查时间并不是绝对不变的,如果医生有特别的嘱咐,请按照医生安排的时间复查。
2、不管是良性、还是恶性的结节,如果发现结节短时间内迅速变大,要及时就诊。
3、彩超检查是否准确会受到医生的技术影响,经验丰富的超声医生做的彩超更加可信。
4、医院复查甲状腺结节,这样每次的报告具有可比性。
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05
甲状腺癌
复查时间:
甲状腺癌分为很多类型,且每个人的病情都不一样,具体怎么复查要跟主刀医生确定好。当然,也有一些普遍适用的复查原则:
根据病情,术后1年内每3~6个月复查一次颈部彩超(包括甲状腺和颈部淋巴结),如果没有癌症复发和转移迹象,术后1年以后可延长至每6~12个月复查一次彩超。
术后每6个月复查一次甲状腺球蛋白Tg和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb。
术后如果服用甲状腺素进行TSH抑制治疗,每4周左右复查一次甲功,以调整药量。TSH达标后,不用再频繁调整药量了,那么1年内每2~3个月复查一次甲功,2年内每3~6个月复查一次甲功,5年内每6~12个月复查一次甲功。
注意事项:
1、上述复查时间并不是绝对不变的,如果医生有特别的嘱咐,请按照医生安排的时间复查。
2、医院复查Tg和TgAb,因为不同的化验室测出的Tg没法相互比较。
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06
亚急性甲状腺炎
复查时间:
每1~2周复查一次血沉。
每4周复查一次甲功。
根据医生的要求完善其他检查。
注意事项:
如果服药期间出现腹痛、黑便、乏力、头晕、胸闷、心跳过慢等不舒服,要及时就诊,可能是出现了药物副作用。
温馨提示?
1、每次就诊时别忘了带上病历、以往的检查单、饮用水和正在服用的药物。
2、拿到检查报告后要及时复诊,让医生看看要不要调药。不要隔了一个月的时间才去找医生,可能会耽误病情。
甲状腺结节专病门诊安排
本门诊由具有多年临床经验的甲状腺疾病专家主持,充分整合了内分泌科、普外科、超声科、核医学科、病理科等多学科专家资源,坚持“以患为本”的理念,为患者提供规范化、个体化的高质量医疗服务;
医院同质化水平的新技术、新疗法,其中超声引导下甲状腺细针穿刺活检,可以通过细胞学病理检查、分子基因检查,精准判定甲状腺结节的良恶性质,并指导进一步治疗;微波消融治疗甲状腺结节具有微创、安全、疗效好等特点;本门诊将根据患者的不同病情特点制定不同的检查和治疗方案;
内分泌科多年来治疗众多骨质疏松症的患者,通过院内积极治疗,院外定期随访,让她们远离了骨质疏松带来的风险,预防了骨折或再骨折的发生,受到了患者的好评。
骨质疏松团队由临床经验丰富的内分泌医师、营养师组成团队,会为每一位就诊的患者进行病因鉴别,评估您患病的危险因素,从饮食、运动和药物全方位的维护您的骨健康。
甲状腺结节专病门诊出诊专家介绍
杜翠红主任医师
医院内分泌科主任。
白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学分会理事
中国老年医学会内分泌代谢分会委员
河北省糖尿病防治协会理事
廊坊市医学会糖尿病学分会常务委员
廊坊市医学会内分泌学分会常务委员
廊坊市医学会老年病学分会委员
河北省中西医结合学会第一届糖尿病足专业委员会委员
廊坊市医疗事故鉴定委员会专家库成员。
从事临床工作20余年,擅长:甲状腺疾病、甲状腺结节细针穿刺、微创治疗甲状腺结节及继发性甲旁亢等甲状腺疾病的诊治;同时也擅长糖尿病及相关急慢性并发症、痛风、原发性骨质疏松、肥胖症等疾病的诊断和治疗。
会诊专家:
甲状腺结节专病门诊诊安排
甲状腺结节专病门诊时间
每周四上午8:30-12:00
门诊地点
医院一楼内分泌诊区(8诊室)
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