甲状腺出了问题，坚持服药很重要，不过还有一件事情也同样重要——定期复查。
因为复查不仅可以评估病情有没有变化，还能判断药量需不需增减，更能发现药物有没有出现副作用。
今天，就把各种甲状腺疾病的复查时间和注意事项总结给大家。
一、甲状腺功能亢进症
复查时间：
如果选择口服药物治疗——
新诊断的甲亢，服药1～2周后要检查一次肝功能和血常规。
服药满1月后复查一次甲功、肝功能和血常规。
此后，每隔1个月复查一次甲功、肝功能和血常规。
治疗进入巩固期后（即甲功恢复正常，病情已稳定，不用频繁调整药量了），可延长至每2～3个月复查一次甲功、肝功能和血常规。
如果选择碘治疗——
碘治疗1个月后复查。
此后半年内每2～3个月复查一次。
碘治疗满半年后也要复查一次。
注意事项：
1、生病期间有医院检查，不一定非要等到了复查的时间再去。
2、查甲功、血常规不需要空腹，但如果同时要检查肝功能就需要空腹。
3、不管是吃口服药、还是做碘，都有可能出现甲减。如果有乏力、嗜睡、水肿、便秘、体重过快增加等甲减症状，要及时就诊。
二、甲状腺结节
复查时间：
初次发现甲状腺结节后，要先判断结节的良、恶性。所有结节患者都需要检查颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结）和甲功（包括TSH、TPOAb），另外还有一部分结节患者需要检查降钙素Ct、甲状腺核素显像、细针穿刺活检等。
如果结节倾向于良性，每6～12个月复查一次颈部彩超。
如果怀疑结节是恶性但暂时不考虑手术，至少每3个月就要复查一次颈部彩超。
部分患者（如：伴有甲功异常者，接受手术、TSH抑制治疗或碘治疗者）还需要复查甲功。
注意事项：
1、上述复查时间并不是绝对不变的，如果医生有特别的嘱咐，请按照医生安排的时间复查。
2、不管是良性、还是恶性的结节，如果发现结节短时间内迅速变大，要及时就诊。
3、彩超检查是否准确会受到医生的技术影响，经验丰富的超声医生做的彩超更加可信。
4、医院复查甲状腺结节，这样每次的报告具有可比性。
三、甲状腺癌
复查时间：
甲状腺癌分为很多类型，且每个人的病情都不一样，具体怎么复查要跟主刀医生确定好。当然，也有一些普遍适用的复查原则：
根据病情，术后1年内每3～6个月复查一次颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结），如果没有癌症复发和转移迹象，术后1年以后可延长至每6～12个月复查一次彩超。
术后每6个月复查一次甲状腺球蛋白Tg和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb。
术后如果服用甲状腺素进行TSH抑制治疗，每4周左右复查一次甲功，以调整药量。TSH达标后，不用再频繁调整药量了，那么1年内每2～3个月复查一次甲功，2年内每3～6个月复查一次甲功，5年内每6～12个月复查一次甲功。
注意事项：
1、上述复查时间并不是绝对不变的，如果医生有特别的嘱咐，请按照医生安排的时间复查。
2、医院复查Tg和TgAb，因为不同的化验室测出的Tg没法相互比较。
四、甲状腺功能减退症
复查时间：
新诊断的甲减，开始服药后每月复查一次甲功。
甲功恢复正常，不需要频繁调整药量后，病情进入稳定期，可延长至每半年复查一次甲功。
孕早期发现的甲减或亚临床甲减，因为要尽快把TSH控制在2.5以下，所以可以酌情缩短复查时间，每2～3周复查一次甲功，直至TSH达标，此后改为每4周复查一次甲功。
注意事项：
1、生病期间有医院检查，不一定非要等到了复查的时间再去。
2、查甲功、血常规不需要空腹，但如果同时要检查肝功能就需要空腹。
3、检查前不用停药。
五、桥本甲状腺炎
复查时间：
如果不伴有甲减，每6～12个月复查一次甲功。如出现乏力、嗜睡、水肿、便秘、无缘由的体重增加等甲减症状，随时检查甲功。
如果伴有甲减，按照上述甲减的要求复查。
注意事项：
1、只查甲功，不需要空腹。
2、检查前不用停药。
3、抗过氧化物酶抗体TPOAb和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb很难下降，不用在意，不用经常检查这两项。
4、桥本甲状腺炎的女性患者如果准备生孩子，记得在怀孕前检查一次甲功，TSH控制在2.5以下再怀孕。
六、亚急性甲状腺炎
复查时间：
每1～2周复查一次血沉。
每4周复查一次甲功。
根据医生的要求完善其他检查。
注意事项：
如果服药期间出现腹痛、黑便、乏力、头晕、胸闷、心跳过慢等不舒服，要及时就诊，可能是出现了药物副作用。
温馨提示：
每次就诊时别忘了带上病历、以往的检查单、饮用水和正在服用的药物。
拿到检查报告后要及时复诊，让医生看看要不要调药。不要隔了一个月的时间才去找医生，可能会耽误病情。
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编辑：甲状腺乳腺外科
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