亚甲炎

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TUhjnbcbe - 2022/6/1 12:08:00
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甲状腺结节基本是都是无痛性生长的,那有痛的结节么?还真有,而且这种结节一旦痛起来还熬不住,多数情况下需要止痛药才能熬过急性期。这种情况一般是由亚急性甲状腺炎(亚甲炎)导致的。

亚甲炎是一种原因不太明确的非细菌性炎症。什么是细菌性炎症呢?打个比方,比如我们不小心扭伤了脚踝,结果肿的像馒头而且胀痛的厉害,这种炎症状态就称为非细菌性炎症,即不是由细菌感染导致的炎症状态。亚甲炎就类似甲状腺突然扭伤了。

一旦扭伤了往往伴随疼痛。亚甲炎的疼痛可以非常显著,特点是持续的胀痛,可向牙根、耳根部放射。在按压颈部或者吞咽时疼痛会加重。大部分病人还会出现傍晚时分体温升高的表现。由于炎症急性期疼痛显著,大多数病人需要服用解热镇痛类药物缓解症状。另外一部分症状较重的病人需要服用激素才能控制症状。

亚甲炎属于自限性疾病,也就是炎症过后甲状腺功能会逐步恢复正常,疼痛、不适症状也会逐渐消失。对于亚甲炎的治疗也是以缓解疼痛为主的支持治疗。解热、镇痛药物可作为首选。但对于部分炎症反应强、疼痛剧烈的,解热镇痛药是不够的,必须要加用激素类药物。激素类药物有一定副作用,但相对来讲短时间内低剂量服用风险可控。

一旦使用激素类药物,一定确保足量、足时。部分病人因为过度担心激素的风险,在疼痛症状稍微好转就自行停药,结果造成炎症反复、迁延不愈。所以激素类药物早期使用要足量,确保一开始就将炎症反应彻底的打压住。然后再视情况逐步的减量直至停药。

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