在大家的体检报告中,结节、息肉、囊肿、增生之类的,可以说是出现频率最高的词汇,那么这些都代表什么意思呢?哪些是癌症的先兆?刘医生一一给大家解答一下这些词的意义。
结节:大部分都是良性。
比较常见的结节是肺结节和甲状腺结节!
●肺结节:体检发现肺结节,可以说现在是非常普遍的现象,但是很多人一发现肺结节,就开始变得非常的恐慌,因为都非常担心是不是就是肺癌的先兆。我们在日常工作中,遇到最多的也是肺结节的患者拿着报告单来咨询我们,让我们给他解释清楚;事实上,肺结节并不代表就是肺癌的先兆,相反,大部分的肺结节都属于良性的,最为常见的就是肺内淋巴结或者炎性小结节,良性的肺结节占了全部肺结节的80%以上;而最后真正变成肺癌的,只有不到10%的结节。
所以对于偶然发现的肺结节,一定不要过度恐慌。当然,不要过度恐慌也并不代表就能完全置之不理,对于体检发现的肺部小结节我们应该怎么办呢?刘医生建议一定要做好随访管理,也就是定期复查,通过复查观察结节的变化,判断其良恶性,一般来说,如果一个小结节连续随访两年都没有增大,甚至还有缩小,那么一般考虑是良性的肺结节;而如果在这个随访复查的过程中,结节出现了增大,那么则高度提示是恶性,这个时候就要及时进行手术切除治疗,早期肺癌及时手术一般预后都比较好,五年生存率是可以达到90%以上的。
●甲状腺结节:如果你体检项目中包含了甲状腺彩超检查,那么甲状腺结节也是你体检结果中非常常见的词汇。根据统计显示,我国成年人甲状腺结节的发生率约在20%左右,也就是说,基本时每5个人,就有一个人有甲状腺结节,这个发病率是比肺结节还高的。那么它的良恶性如何呢?不要急,它的恶性比例比肺结节还低,在所有的甲状腺结节当中,95%以上的都是良性的结节,同样只需要定期进行复查就可以了;只有不到5%的甲状腺结节属于恶性。
所以,和肺结节类似,不要看到甲状腺结节就觉得自己患癌了,做好定期随访复查,如果复查没有变化,就不需要进行特殊的处理;如果在随访过程中结节出现了增大,那么建议及时进行穿刺活检,明确性质,甲状腺由于位置比较表浅,是比较好穿刺的,如果穿刺病理结果提示为恶性,那么建议及时手术,而且即使是恶性的甲状腺癌,它也属于比较温和的癌症,大部分患者在经过正规治疗后,5年生存率可以达到98%以上,很多甲状腺癌患者甚至可以活20年以上,所以积极治疗非常重要。
息肉:少部分可能恶变。
什么是息肉?我们的人体内有很多各式各样的管道、腔道以及囊状的器官,比如食管、胃肠道、胆囊等,这些器官的表面都会有一层黏膜,具有保护作用,而息肉一般就是在这些黏膜上长出来的多余的赘生物。
常见的息肉包括有大肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、宫颈息肉等;而这些息肉中,大部分都是属于良性的,但是也有一部分息肉是可能出现恶变的,特别是大肠息肉,经常是多发存在,平时生长也比较隐蔽,往往不容易引起重视,但是它却是癌的近亲,是可以发展成为结肠癌的,所以,如果发现了胃肠道的息肉,刘医生建议还是尽量早些切除为好,防止其发生恶变。
囊肿:良性病变,一般不需要特殊处理。
囊肿也可以发生在多个器官内,其中比较常见的有肝囊肿、肾囊肿;而囊肿是非常常见的良性病变,其实就类似于水泡,它里面的主要成分就是水,一般情况下,囊肿不会对我们的身体产生任何影响,也不会影响器官的功能,所以一般是不需要进行特殊处理的。而对于部分体积比较大的囊肿,比如大于了5cm,同时还出现了压迫症状,压迫邻近脏器而出现食后饱胀,恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状,这个时候就建议要进行适当的处理和治疗了。治疗方法也相对比较简单,常用的方法有:在B超引导下囊肿穿刺抽液术、囊肿“开窗术”或者“去顶术”等。
另外,对于女性朋友来讲,还可能出现乳腺囊肿,乳腺囊肿也非常的常见,同时一般也是不需要特殊治疗,只要定期观察,每年进行一次复查就可以了,如果出现了实性成分或者其他变化,那么才需要进行处理。
增生:大部分也属于良性病变。
增生的种类也非常多,常见的体检中发现的增生包括有:乳腺增生、前列腺增生、骨质增生等。
●乳腺增生:是女性最为常见的乳腺病变,可以说很多女性朋友都有;它一般是指乳腺上皮和纤维组织的增生,一般是和卵巢内分泌失调有一定的关系,比较常见的表现为乳房胀痛,大部分的乳腺增生都属于良性增生,只有很少一部分的增生属于病理性的增生,可能存在恶变的可能;所以乳腺增生也不是癌症的先兆,如果发现有乳腺增生,建议积极改变生活习惯,加强调理,很多乳腺增生都是可以消失的,与此同时,定期进行乳腺检查也是非常重要的。
●前列腺增生:前列腺增生则属于男性的专属疾病。特别是年龄大了之后,几乎每一个男性都有前列腺增生,这是无法避免的,单纯的前列腺增生同样属于良性疾病,一般是不会发展成为前列腺癌的;如果增生比较严重,可能会导致患者排尿困难,所以,如果发现了前列腺增生,还是要积极改变生活习惯,注意保养前列腺,避免增生进一步进展,影响生活质量。
●骨质增生:骨质增生则无论男女,到了一定年龄几乎都会有,严格意义上来说,骨质增生并不是一种疾病,它属于退行性改变,这是人生老病死过程中必须会经历的。年龄大了之后,我们的腰椎、膝关节等承重比较大的骨头,开始出现代偿性的增生,骨质增生也不会癌变,它和癌症完全没有任何关系。对于骨质增生,如果没有引起症状,一般是不需要进行治疗的,如果引起了非常严重的不适,那么则需要进行相应的对症治疗。
总结
通过上面给大家的逐一分析可以看出,无论是结节、息肉、囊肿还是增生,没有任何一种疾病一定是癌症的先兆。所以,如果你时体检过程中发现了上述改变,千万不要自己吓自己,认为自己会患上某种癌症,一定要正确面对,做好相应的管理。对于肺结节和甲状腺结节,定期随访复查;对于息肉,特别时肠息肉,建议及时切除;对于囊肿,不需要特殊处理,可以定期复查观察变化;对于增生,做好相应的保养,一般不需要治疗。
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