亚甲炎

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TUhjnbcbe - 2022/10/11 21:53:00
彭洋出诊的医院 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1705974543871359540&wfr=spider&for=pc

有患者问桥本甲亢是怎么回事?像这个问题的话我在门诊当中也遇到一些病人,他的这个诊断是其实是桥本氏甲亢,这个这个诊断的这个名词本身来说是不太科学。

因为这个病实际上它是桥本氏甲亢炎处于一个甲亢期。它本身的病是一个桥本氏甲亢炎,因为这个炎症导致这个甲状腺激素释放增多导致患者处于一个甲亢的症状。但本身这个疾病不是甲亢,因为我们说甲亢一定是甲状腺机能亢进症是指的是甲状腺生产了过多甲状腺激素而导致了这种T3、T4的升高这才叫做真正的甲亢。

桥本氏甲状腺炎,患者的甲状腺激素并没有生产很多,而是甲状腺已经合成甲状腺激素,因为甲状腺的细胞的破坏导致甲状激素的释放增多,使得这个病人的查询结果T3、T4是增高的但TSH是正常或低于正常这么一个情况所以他叫甲亢期,所以我们准确的说法应该是桥本氏甲状腺炎处于一个甲亢期而不能说桥本甲亢。这是两个不同的那个概念。

对于桥本甲炎的这个患者来说,患者最后的这种病人的归宿是甲减,它主因为甲状腺组织的破坏最终他可能会出现甲减,所以我们这个桥本甲状腺炎的患者,他既可以处于一个甲状腺功能正常期也可以处于一个甲减期也可以处于一个甲亢期有这么三种情况。

对于不同的期的这个情况,他的处理是不一样的,如果处于一个调整炎症这个时候患者不需要做任何的处理,注意观察就可以了,如果这个患者从处于甲亢期那这个时候,如果这个病人他的甲亢的症状不是很严重,这个时候我们也不需要做处理,那即便是要处理也是要谨慎处理。

这个时候我们如果是病人是心跳过快,我们会可以给一些对症的药物处理控制患者的心率,但如果这个病人患者处于一个甲减期,那这个时候我们就要甲减的处理方法去处理就行。

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