甲亢是一种常见的内分泌疾病,对于人体的伤害不只是甲状腺肿大,如果不及时进行正规的治疗,还会对患者全身的系统都会造成严重影响,诱发各种并发症状。
甲亢会引发哪些并发症?
慢性甲亢性肌病
这种病症一般多见于中年男性,主要会表现为肌无力和肌萎缩,比如蹲起、爬楼、提物等行为困难。除了治疗甲亢之外,还没有特殊的治疗方法,症状会随着甲亢的缓解而减轻。
甲亢性心脏病
一般是指甲亢引起的心律失常、心力衰竭、心脏扩大等症状,一般病史长的老年患者比较多见。患者除了甲亢表现外,还会有呼吸困难、心悸、早搏、心前区疼痛、阵发性或持久性房颤症状。一般要先控制好甲亢,甲亢得到控制后,心脏疾病就会恢复正常。
甲亢性精神病
此病多见于老年人,患者会在甲亢的基础上出现一些精神症状,比如多汗、消瘦、容易激动、精神抑郁、焦虑烦躁、多食、幻听幻视、失眠多梦等。
甲亢性腹泻
甲亢还会导致患者肠胃加快蠕动、多次排便、腹泻等症状,容易被误诊为慢性肠炎。甲亢引起的腹泻一般为非感染性、功能性腹泻,患者并不会有便血、腹痛、里急后重症状。所以有腹泻并伴有心慌、消瘦症状的患者,就要注意甲亢的排查。
甲亢性突眼
此症状困难会出现在甲亢之前,也有可能会同时发生,也会出现在甲亢好转后,甚至会单独出现。患者眼病的严重程度和甲亢的严重程度往往不相关。但甲亢和甲状腺眼病都是由于自身免疫紊乱,引起的甲状腺和眼部损伤导致的,所以两者是伴生关系。
甲亢性突眼可以分为良性突眼和恶性突眼,前者会表现为凝视、眼睑后缩、眼裂增宽、轻度突眼等现象。后者会表现为结膜水肿及充血、畏光流泪、眼睛不能闭合、视野缺损、眼部刺痛,眼球活动受限,视物成双、视力减退,甚至是失明。
良性突眼一般不需要进行特殊的治疗,仅仅治疗甲亢就可以了。而浸润性患者在应用抗甲状腺药物治疗的时候,还要配合使用糖皮质激素,少数患者需要进行眼部手术或放射治疗。但不管是采用哪种方式,要做好眼部的护理,包括涂眼膏、滴眼药、戴眼罩、出时戴太阳镜、眠时抬高床头等。
甲亢性肝损害
甲亢还会损伤肝脏,患者会有*疸、腹胀、肝功异常等症状,主要病理机制与自身免疫系统的损伤有关。此外,超生理水平的甲状腺激素也会直接造成肝脏损伤。甲亢患者在开始进行药物治疗之前,一定要先检查肝脏功能,以便区分肝功能异常是由于甲亢本身还是由于抗甲状腺药物导致的。
甲亢合并周期性麻痹
此病一般多见于青壮年男性患者,高碳水化合物的饮食也会诱发此病。此证经常半夜发作,发作时会有血钾过低、患者四肢及躯干发作性软瘫的表现,以下肢瘫痪最为常见。严重的患者还会有呼吸肌麻痹、腱反射消失的表现,发作时间可能持续半小时到数日,发作频率个体差异较大。
此病可能与钾由细胞外向细胞内转移有关,治疗时要进行补钾治疗,对于没有甲亢病史的患者,如果有低钾导致的瘫痪症状,就一定要明确是否有甲亢存在。
甲亢危象
此症状常见于甲亢病情长期没有得到控制的患者,以老年人比较多见,常常会因为手术、精神创伤、劳累过度、感染、分娩、突然停药等因素诱发。主要表现为高热、烦躁、脉率增快、大汗、恶心、呕吐、兴奋、颤抖、腹泻等症状,甚至是昏迷,危及生命。
此病死亡率较高,要以预防为主,一旦发现就要进行积极地治疗。治疗时要迅速抑制甲状腺激素的生成和分泌,并同时给予降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、抗炎、控制心率等对症性治疗。