桥本氏甲状腺炎最早是由一位日本医生发现并描述的,所以就用他的姓氏桥本来命名。其实桥本氏甲状腺炎还有一个拗口的中文名字,叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎有一定的遗传倾向再加上后天的精神压力、感染、糕点、饮食以及颈部的过量辐射,多重因素的综合刺激下更容易导致桥本氏甲状腺炎发生。
桥本氏甲状腺炎一般我们可以分为三个时期:
一个是甲亢期,这一期大多数持续时间比较短暂,有很多病人可能没有明显的甲亢症状就度过了这一期。
另外一个是一个稳定期,虽然甲状腺细胞有炎症破坏但是分泌的甲状腺素仍然给我们机体的正常的需要所以说这一期患者的甲状腺功能是正常的,仅表现为甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体的升高,而甲状腺素的水平是在正常的。这个时候病人一般都没有什么特殊的临床症状。
第三期就是甲减期,当甲状腺细胞的破坏过多的时候,它分泌的甲状腺素不足以维持我们机体正常的需要的时候的话,我们就表现为甲减。这个时候患者就会有一系列的甲减的症状,甲减一般患者都会持续终生。
桥本氏甲状腺炎的临床表现也依据它的临床分期不一样表现不一样,可以表现为甲亢也可以表现为甲减。其实大多数的患者都没有什么特殊的临床症状,大多都是体检的时候才发现的。桥本氏甲状腺炎的诊断只要我们甲状腺功能发现甲状腺球蛋白抗体和过氧化酶抗体升高,超声提示甲状腺迷慢性的病变,这时候一般都可以诊断为一个桥本氏甲状腺炎。
桥本氏甲状腺炎的治疗也依据我们所处疾病的时期的不一样治疗而不一样。如果是在稳定期的话,我们不需要特殊的治疗只需要定期复查就可以了。如果属于甲亢期可以根据病人的具体情况使用一些抗甲状腺的药物。甲减期是要补充甲状腺素片的将甲状腺功能维持在一个正常的状态。
另外一个,桥本氏甲状腺炎不会导致甲状腺癌但是大约有百分之三十的甲状腺癌会合并桥本氏的甲状腺炎。另外还有病友询问,补硒是不是可以延缓或者说减轻桥本氏甲状腺炎的进展?其实补硒确实可以降低甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体的滴度,但是对于临床病程的缓解,以及在甲减期我们减少甲状腺素片的用量是没有什么帮助的。我还是坚持自己的观点,如果说我们检测微量元素硒元素缺乏的话,你可以适当补一些。如果不缺乏的话我是不建议你进行一个常规的补硒的。