今天我来上班。一进门看到桌子上有个信封。
挺奇怪的,谁能写信给我?
看到署名,果然,是她!
冯大姐今年54岁,半年前因为婆婆日后赡养的问题,和丈夫经常吵架、怄气。后来她偷偷告诉我,一次吵架之间他们两个都互相不服气,上手了。两个人争吵中互相掐住对方的脖子,因为比丈夫矮了半截,所以她没有“得手”。气呼呼地睡了一晚之后,第二天起床照常去工作,正出门的时候看了一眼镜子里的自己,发现脖子肿了。
她在一家连锁药店打工,上班后同事也注意到了她的异常。随即她们开始自行BaiDu,再加上以往的卖药常识,她判断自己是咽喉炎!扁桃体肿大!
后续的日子里,冯大姐完全在“自医”——
觉得难受了吃上两颗止疼药,不太疼了就迅速停药。就这样折腾了半年,不断往复。终于前段日子她也受不了自己的脖子了,医院找我。
查体的时候,我让大姐抬起头来,明显摸到甲状腺区域有一个大概2cmx2cm的包块,比较光滑,活动性也良好。为进一步诊断,我为患者安排了甲状腺彩超。
结果提示:甲状腺右侧叶多发结节,分属3类。右侧叶内另可见囊肿以及增大淋巴结。考虑良性可能比较大。
一般而言这种大小的良性结节,我们会建议观察。但是大姐情况特殊,病情往复半年有余。虽然结节是良性可能大,但不排除恶性风险,而且患者自身也要求手术。
要提到最为庆幸的一件事,手术过程中我们在患者右侧叶上级位置触摸到一枚0.4x0.6cm的结节,很小,很硬,凭经验判断这个结节恶性可能非常大。
果不其然,术中病理提示,甲状腺乳头状癌。
三天前,患者出院了,我去看望她,大姐却要让她的丈夫给我“红包”,说是感谢我。
其实大姐啊,你不知道,最应该感谢的是你的坚持!